“王大爷,最近胃口怎么样?”“唉,吃两口就撑,还老打嗝、反酸。”门诊里,65岁的王大爷捂着肚子,一脸愁容。前段时间,他在社区体检发现“萎缩性胃炎”,吓得晚上都睡不好:“医生,这病听说容易变癌,是不是这辈子就废了?以后只能喝粥了?”
医生看了看他的胃镜报告,说了一句让他有点意外的话:“不是得了萎缩性胃炎就等于‘判死刑’,很多人就是吃饭吃错了。如果肯从一日三餐改起,有一部分人的萎缩,是有机会减轻甚至部分逆转的。”
那到底怎么吃,才能不给已经“受伤”的胃再添乱?
哪些做法是必须立刻停下的?能否“吃回来一个好胃”,关键就藏在每天的碗筷里。下面这5点吃饭习惯,是很多萎缩性胃炎患者最容易忽略的,尤其是第3点,不少人“坚持养胃”,反而越养越糟。
萎缩性胃炎,说白了就是胃黏膜长期被炎症反复刺激,腺体减少、变薄甚至消失,胃的“消化能力”在慢慢退化。它与幽门螺杆菌感染、长期高盐饮食、反复刺激胃黏膜(如浓烈酒、烫食)、不规律饮食等密切相关,被认为是胃癌的“土壤”之一。
好消息是:研究发现,规范根除幽门螺杆菌后,部分轻中度萎缩的患者,胃黏膜结构可以出现一定程度的改善。而饮食,就是配合治疗、减轻炎症、减缓乃至部分逆转萎缩的重要一环。
如果你已经被查出萎缩性胃炎,吃饭别再“想怎么来就怎么来”,下面这5点,做到的越多,胃越有机会“慢慢爬回来”。得了萎缩性胃炎,吃饭特别要注意这5点
第一点:控制盐和腌制品,让胃少一点“盐伤害”
高盐饮食会破坏胃黏膜屏障,使致癌物更易进入胃黏膜。流行病学研究显示,高盐饮食人群的胃癌风险可增加约1.5~2倍左右。
建议你做到:每天盐摄入量控制在不超过5克(约啤酒瓶盖平一盖)少吃腊肉、咸鱼、咸菜、泡菜、咸鸭蛋等腌制食品,每周尽量不超过1次、少量尝味做饭用葱姜蒜、香菜、胡椒粉、柠檬汁等提味,减少对盐的依赖
第二点:不再烫嘴就吞,远离“滚烫”对胃的烫伤
很多中老年人爱喝滚烫的茶、汤、粥,觉得“热乎才养胃”。其实超过65℃的过烫饮品和食物,不仅会损伤食管,也会直接灼伤胃黏膜,加重炎症和萎缩。
记住两个原则:食物入口前,能一口喝下不觉得烫,才算温度合适不追求“趁热”,等3~5分钟再吃,让舌头和胃都“歇口气”
第三点:管住酒和烟,别再拿胃当“解闷工具”
酒精可以直接损伤胃黏膜,烈性酒更是“一口下去,全胃受伤”;长期吸烟会减少胃部血流,影响黏膜修复,还会增加胃癌风险。
对于萎缩性胃炎患者:烈酒必须戒掉,啤酒、红酒也尽量不碰,实在推不开的场合,也要做到“能不喝就不喝”戒烟是刚需,不是建议,哪怕一天只抽几根,也在一点点消耗胃黏膜的修复能力
很多人胃炎久治不愈,就是在“戒又不真戒”的反复试探里,拖成了更严重的病变。
第四点:三餐定时定量,不再“饥一顿饱一顿”
对已经萎缩的胃来说,最怕的就是:早上不吃,中午狼吞虎咽晚上9点以后大鱼大肉,一会儿长时间空腹,一会儿暴饮暴,这些都会造成胃酸分泌紊乱、胃壁过度牵拉,加重胃黏膜损伤。
更合适的做法是:少量多餐:一天3餐为主,必要时加1~2次小点心(如一小杯酸奶、一小把坚果、一个香蕉)每餐吃到七八分饱,离开餐桌时,肚子略有余地、不撑不紧。晚餐尽量在睡前3小时吃完,晚饭少油、少肉、多蔬菜。
第五点:选择“好消化、低刺激”的食物,帮胃减负
得了萎缩性胃炎,不一定只能喝粥,但确实要让胃“轻松一点”。比较友好的食物包括:软烂的主食:如软米饭、小米粥、面条、蒸南瓜、土豆泥。优质蛋白:如蒸鱼、嫩豆腐、鸡蛋羹、去皮鸡肉。温和蔬菜:如胡萝卜、冬瓜、菠菜、南瓜、西兰花,煮软一点再吃。
少油、少辣、少刺激:红烧、清蒸、炖煮优于油炸、干锅、烧烤避免浓茶、咖啡、强烈碳酸饮料、重口味火锅和烧烤。
注:文中所涉人物均为化名,请勿对号入座。
本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,转发给你关心的人! 参考资料: 中国食物成分表(第六版)》,杨月欣等主编,北京大学医学出版社. 王健林等.《慢性萎缩性胃炎诊治规范》, 中华消化杂志, 2017. 陈万青等.《中国居民胃癌危险因素与防控策略研究》, 中华肿瘤杂志, 2020. 《中国居民膳食指南(2022)》,中国营养学会. 李巍等.《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》, 中国老年学杂志, 2021.
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