极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 张梦石 谯玲玲
“原以为胖只是影响身材，没想到连肌肉都‘掉光了’，还总被湿疹、乏力等疾病缠上。”28岁的武汉市民林女士（化姓）近日在武汉市第一医院减重门诊的就诊经历，让她对“肥胖”有了全新的认知。记者走访该院临床营养科了解到，如今像林女士这样的年轻患者较以往呈增加趋势，一种“脂肪多、肌肉少”的肥胖，正成为困扰年轻群体的新型健康隐患，而长期久坐、饮食失衡等不良生活方式，正是背后的主要推手。
女子肥胖乏力还反复湿疹，和肌肉量减少密不可分
28岁的林女士是一名互联网公司职员，日常工作需要长时间伏案，下班后便窝在沙发上刷手机，几乎没有任何运动习惯。近半年来，她明显感觉浑身乏力，爬两层楼梯就气喘吁吁，原本只是偶尔发作的湿疹，也变得反复难愈，尝试了多种护肤和调理方法都收效甚微。“我以为是免疫力变差，想着多补点营养就好，没想到体重没降下来，身体反而越来越虚。”林女士说。
接诊的武汉市第一医院临床营养科主治医师徐梦黛检查发现，林女士的体重指数（BMI）已达到肥胖的标准，体脂率偏高，但骨骼肌含量却远低于同年龄段女性的正常水平。
“很多人觉得‘胖’就是脂肪多，却忽略了肌肉的重要性。”徐梦黛解释，林女士的乏力、免疫力低下和反复湿疹，都和“脂肪多、肌肉少”的肥胖状态密切相关——过多的脂肪堆积会加重身体代谢负担，而肌肉的流失则会直接导致身体机能下降、抵抗力减弱，让各类健康问题找上门来。
不良生活方式导致“胖而无力”，比单纯性肥胖危害更大
徐梦黛告诉记者，近期该院减重门诊接诊的肥胖患者中，肌肉量较少的肥胖人群呈现增多趋势，并且更加年轻化。原本出现在老年群体中的肌肉减少的症状，开始出现在20至40岁的中青年群体中，这一现象值得警惕。
“肌肉量减少的肥胖，不是单纯的肥胖，也不是单纯的肌肉减少，而是两者同时存在的一种代谢异常状态，对健康的危害比单纯肥胖更大。”她介绍，年轻人之所以成为高发人群，核心原因离不开当下的生活方式。长期久坐不动，让肌肉得不到有效锻炼，逐渐进入“休眠”状态，慢慢萎缩流失；同时，很多年轻人偏爱外卖、奶茶、零食等高热量、低营养的食物，优质蛋白质摄入不足，而蛋白质正是肌肉合成的核心原料；再加上经常熬夜、睡眠不足，扰乱身体激素分泌，加速肌肉分解，进一步加剧脂肪堆积，形成“越坐越胖、越胖越懒”的恶性循环。
“这种‘胖而无力’的状态，不仅会影响日常生活，还会埋下诸多健康隐患。”徐梦黛提醒，肌肉是身体的“动力源”，也是重要的免疫屏障，肌肉流失后，除了会导致乏力、运动能力下降，还会降低基础代谢，让减重变得更加困难，即便暂时瘦下来也容易反弹。
同时，脂肪堆积尤其是内脏脂肪过多，会增加胰岛素抵抗、高血脂、脂肪肝等代谢性疾病的发病风险，而肌肉量不足则会让关节失去有效保护，增加损伤风险，免疫力的下降也会让人体更容易受到感染。
预防肥胖及肌肉量的减少，注意科学“增肌减脂”
如何预防出现“胖而无力”的情况？徐梦黛提醒，对长期久坐的年轻群体而言，简单易操作的预防方法就能有效降低发病风险。预防的核心是“动起来、吃对味、睡好觉”，三者缺一不可。日常工作中，每久坐1小时就起身活动3-5分钟，做简单的拉伸、深蹲或踮脚运动，避免肌肉长期处于休眠状态。
饮食上，摒弃“重口味、高糖分”的饮食习惯，每天保证足量优质蛋白摄入，比如一个鸡蛋、一杯牛奶、三两瘦肉或鱼肉，同时巧替换，将目前摄入精米白面其中一半的量替换成粗粮，多吃彩色蔬菜，为肌肉合成提供充足原料。
同时，要养成规律作息，避免长期熬夜，让身体激素维持正常分泌，减少肌肉分解；每周至少保持3次运动，哪怕是每天30分钟的快走，也能有效延缓肌肉流失、控制脂肪堆积。
“很多年轻人觉得‘年轻就不用在意’，但肌肉流失是随着年龄增长的一个缓慢的生理过程，特别是在现代人伏案工作，运动量少，户外接触阳光少的情况下。”徐梦黛强调，预防肥胖及肌肉量的下降无需刻意付出过多精力，将健康习惯融入日常，就能有效守护肌肉健康，远离“胖而无力”的困扰。
如何科学减重？她表示，科学减重的核心是增肌减脂，而健康的生活方式是实现这一目标的关键。饮食上每天制造300到500千卡的热量缺口，不节食，少高油高糖，多优质蛋白与蔬菜；进餐遵循“先菜、再肉、后饭”顺序，每餐一拳主食、一拳蛋白、两拳蔬菜，主食以半粗粮替代细粮。
运动循序渐进，每周150到300分钟的中等强度有氧运动，搭配2—3次抗阻训练，增肌可提高基础代谢。同时保证7到8个小时的睡眠，避免熬夜升高皮质醇。
据悉，武汉市第一医院开设减重门诊，每周三、周四上午开诊，医生会为市民量身定制个性化饮食、运动、作息方案，并定期随访调整，实现安全健康减重。
徐梦黛提醒，肥胖和肌肉量减少都可防可治，年轻群体要尽早摒弃久坐、熬夜、饮食不规律等不良习惯，重视肌肉健康。如果出现体重超标、浑身乏力、易疲劳、免疫力下降等情况，应及时到专业门诊就诊，通过科学管理实现“增肌减脂”，守护自身健康。
（来源：极目新闻）
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