还记得去年那位牵动人心的41岁高龄孕妈吗？
41岁孕妈俩胎心，一个在子宫里，一个在子宫外？
一次怀孕，两个胎心。一个在宫内，一个在宫外。
这场与时间赛跑、与危险较量的复合妊娠救治。
如今终于迎来最圆满的结局！
正月初七，这位跨省求医的41岁妈妈，经过数月的精心守护，足月顺产健康宝宝！
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惊魂回顾：
一孕双胎，竟是“生死考验”
41岁妈妈自然受孕，本是期盼已久的喜讯，B超结果却让全家陷入紧张：一个孕囊安稳在子宫，另一个却长在了输卵管！
宫外妊娠如同定时炸弹，输卵管随时可能破裂大出血，一旦发生，母婴都将面临致命危险。可宫内胎儿又是她梦寐以求的希望……
既要救命，又要保娃。
宫内外复合妊娠，自然受孕发生率仅 1/30000～1/10000，极其罕见。
我们的治疗思路清晰且坚定：
1
紧急微创“拆弹”
第一时间切除病变输卵管，消除破裂大出血风险。
2
极致保护宫内胎儿
手术轻柔精细，最大程度减少对子宫和胎儿刺激。
3
术后规范强力保胎
严密监测、个体化保胎，降低流产风险，护航宝宝稳定发育。
妇产医院院长陈必良、马辉平主任带领团队详细研判病情，为患者量身制定腹腔镜微创手术方案，精准实施左侧输卵管切除术，在彻底清除异位病灶的同时，最大限度保护宫内妊娠，为后续保胎治疗奠定了坚实基础。
最终手术仅40分钟、出血约5ml，将宫外孕囊拆除，成功保住宫内生命。
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一次手术：
割舍不下的情缘
手术顺利结束后，孕妈出于对医院的信任，选择在医院附近租房待产。
孕妇的情况也始终牵动着我们的心，马辉平主任担心孕妈术后用药与保胎细节，通过微信耐心指导用药方案，全程在线跟进恢复情况，让孕妈在最脆弱的阶段格外安心。
正是这一套精准、规范、全程化的救治策略，让珍贵的胎心一路稳稳走到足月。
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顺利生产：
你的顾虑我们都懂
“我做过输卵管手术，还能顺产吗？”
鉴于自己以往的病情，这个问题始终困扰着孕妈。
我们的回答是：当然可以！
单纯输卵管切除手术，不是阴道分娩禁忌。
异位妊娠术后，只要条件允许，完全可以顺产。
医生评估分娩方式时，会重点关注：
• 既往手术是否伤及子宫
• 孕期产检是否平稳
• 胎儿大小、胎位、胎心及骨盆条件
足月生产时，妇产医院副院长刘朵朵接诊，仔细评估患者高龄、既往手术史、骨盆条件及胎儿状况。明确具备顺产条件。
最终，伴随着一声清脆的啼哭，该孕妈喜获马宝。
孕妈也第一时间向马辉平主任报喜，字里行间满是信任与感激。
妇科与产科紧密协作，从急诊微创手术➡精准保胎➡规范孕检➡严密待产➡平安顺产。实现了 “急救—保胎—孕期管理—安全分娩”的全链条高质量救治。
郑重提醒
复合妊娠，早筛早治是关键
● 孕早期B超必须做：这是发现宫内外复合妊娠最关键、最可靠的检查。
● 高危人群务必尽早筛查：高龄孕妇、有宫外孕史、输卵管手术史、辅助生殖（试管婴儿、促排卵）。
● 出现这些症状，立即就医：剧烈腹痛、阴道出血、头晕、心慌、晕厥。高度警惕宫外孕破裂！
医护团队也为这位坚强的妈妈和新生宝宝送上最真挚的祝福：
愿小宝贝健康快乐、茁壮成长！
祝愿全家幸福安康、万事顺遂！
专 家 介 绍
陈必良 主任医师 教授
博士研究生导师 西安市妇产医院院长
中国达芬奇机器人妇产科临床手术教学示范中心负责人
学术任职：
世界人子宫移植始创理事、解放军医学科学技术委员会妇产科学分会副主任委员、中国医疗器械行业协会妇产科专业委员会主任委员、中国研究型医院学会母儿心脏病专业委员会副主任委员、陕西广仁妇产专科联盟理事会理事长、《机器人外科学杂志》妇产科专业主编。曾任第一和第二届中国医师协会医学机器人医师分会副会长、中国医师协会整合医学分会妇产科专委会副主任委员、世界内镜医师协会中国协会经自然腔道内镜外科专业委员会理事、中国妇幼保健协会妇科智能医学（AI）专业委员会常委、中国抗癌协会腔镜与机器人外科分会常委、中国医学装备协会智能装备技术分会常委、中国研究型医院学会妇产科学专业委员会常委等。
专业擅长：
从事妇产科学医疗、教学、科研工作近40年。2013年6月成为中国首位妇产科达芬奇机器人百例手术医生，机器人妇科恶性肿瘤手术量连续7年亚太第一（2013-2019年），2014年世界首个达芬奇机器人手术特殊贡献奖，2015年主编出版中国首部《机器人妇产科手术学》，2016年中国首位妇产科机器人手术1000例医生，2017年中国达芬奇机器人手术年度人物，2018年中国首位妇产科机器人手术2000例医生，2018年获“中国首位妇产科达芬奇机器人手术大师”称号2023年中国妇产科机器人手术3000例医生，2024年主编出版《妇产科机器人手术学》。
2015年完成世界首例达芬奇机器人辅助下人子宫移植术、2019年世界首例达芬奇机器人辅助下人子宫移植患者成功分娩健康宝宝，全世界开创了微创、精准、高效人子宫移植手术，得到国际同行肯定和认可。
指导硕士研究生毕业53名、博士研究生毕业12名，现在读硕士研究生2名、博士研究生1名。主持国家自然科学基金3项、省部级基金等12项，发表SCI论文65篇，国内源期刊200余篇。
出诊时间和地点：
航天城院区 周二上午
刘朵朵 妇产医院副院长 主任医师
学术任职：
陕西省中西医结合学会第一届围产专业委员会主任委员
首届中国研究型医院学会孕产期母儿心脏病专业委员会常务委员
陕西省性学会产科重症专业委员会副主委
陕西省性学会胎儿医学专业委员会副主委
陕西省保健协会感染性疾病传播防治专业委员会常委
陕西省医师协会医学遗传医师分会第一届委员会常务委员
陕西省医学传播学会产科专业委员会第一届常务副主任委员兼科普组组长
专业擅长：
胎儿医学，高危妊娠，早产防治，宫颈环扎
出诊时间和地点：
航天城院区：周三上午、周四全天
马辉平 主任医师
专业擅长：
发表论文10余篇，SCI3篇，参与西安市重点课题一项，主持院内孵化基金一项，参与院内孵化基金一项，擅长妇科宫腹腔镜微创手术及机器人手术。
出诊时间和地点：
航天城院区：周一、周三上午，周四、周六全天出诊
来源：西安市人民医院 西安市第四医院
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