3月3日全国爱耳日来临，《中国听力健康报告（2025）》显示，我国60岁以上老年人听力损失患病率达11.04%，患者超2000万。且听力损失者患痴呆的风险是听力正常者的2—5倍，听力健康成为老年人认知健康的重要防线。如何守护好这道防线？来听听上海市瑞金康复医院眼耳鼻咽喉科主治医师刘芳怎么说。
听力下降，暗藏认知衰退危机
据刘芳介绍，听力下降易让老年人陷入沟通障碍，与家人聊天插不上话、回避社区活动等情况，会使其逐渐封闭自己，减少社交互动。而缺乏语言刺激和社交参与，会直接导致老人认知功能退化，出现记忆力减退、反应变慢等问题。
更关键的是，听力下降并非单纯的自然衰老表现，还可能是认知衰退的早期信号。一方面，大脑会花费更多精力捕捉声音，挤占记忆、思考的认知资源，引发注意力不集中；另一方面，听力损失还可能关联大脑区域萎缩（如海马体和全脑容量减少）等结构性改变，最终形成“听力越差—大脑萎缩—认识下降”的恶性循环。
走出误区，多维度守护听力健康
打破认知误区，做好基础防护
要摒弃“衰老即耳背”的错误观念，听力下降虽与衰老相关，但可通过健康方式延缓。其与高血压、糖尿病、高血脂等慢性病密切相关，因此老人需控制血压、血糖、血脂，做到戒烟限酒、均衡饮食、控制盐脂摄入，从根源上减少听力衰退诱因。
重视定期筛查，实现早发现早干预
60岁以上老年人应每年做一次听力检查，有糖尿病、高血压等基础病的老人，更要将听力监测纳入慢病管理。轻度听力损失若能早期发现，通过科学干预可有效延缓进展，避免问题加重。
家人主动支持，给予陪伴与引导
家人是老人听力保护的重要支撑，与老人沟通时尽量面对面、放慢语速、减少背景噪声，切勿大声吼叫；多鼓励老人参与社交活动，保持社交活跃；发现老人有听不清、频繁追问等情况，及时陪同就医，避免因“怕麻烦”“怕花钱”延误干预。
老人主动防护，警惕身体信号
老人自身要主动规避听力伤害，避免长时间处于嘈杂环境，使用耳毒性药物前告知医生听力情况，不随意用棉签、挖耳勺等工具掏耳朵。若出现耳鸣、听声音不清楚等症状，需及时到正规医院耳鼻喉科就诊，排查耳部疾病，切勿简单归为“老年性聋”而放弃干预。
听力健康是认知健康的基石，更是老年人幸福晚年的保障。保护听力并非小事，而是守护大脑健康、延缓认知衰退的关键举措，唯有重视听力变化，才能让老年人保持耳聪心明，乐享有声世界的美好。
记者 / 张益
编辑 / 黄骞文
资料 / 上海市瑞金康复医院
通讯员 / 刘芳
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