极目新闻通讯员 周珊
历经5年病情延误、一度被误诊为肿瘤，57岁医学博士陈女士在武汉脑科医院・长江航运总医院迎来生命转机。该院专家精准识别罕见颅内多发小动脉瘤，成功实施高难度微创栓塞手术。经过周密术后康复，陈女士于2月28日顺利出院。
5年前，陈女士因头痛在外院就诊，CT提示脑出血，磁共振检查怀疑颅内占位，医生反复叮嘱她必须每年定期复查，紧盯病变变化。起初她还严格遵医嘱，可前4年复查均无明显异常，加上身体没有持续不适，没有定期复查。直到近一年，反复的头顶钝痛找上门，痛感还会向后枕部放射，严重时甚至有濒死感，她才慌忙再次检查，结果显示颅内占位已扩大并伴随出血，外院建议直接开颅手术。焦虑的陈女士来到武汉脑科医院·长江航运总医院就诊。
入院后，该院脑科学科带头人胡飞教授第一时间接诊，详细梳理她长达5年的复杂病史后，敏锐捕捉到“占位伴出血”的不典型之处，没有按常规肿瘤病变处置，而是针对性安排了脑血管CTA筛查。结果果然印证了判断：陈女士患的是罕见颅内多发小血管动脉瘤，而非此前怀疑的肿瘤，且发病位置极为特殊，血管存在先天变异，与常人结构差异极大。为进一步锁定病灶，团队紧接着为她完善了高精度脑血管造影，清晰显露了两处形态不规则的动脉瘤，为治疗找准了核心方向。该院脑血管病中心主任潘力教授团队接手后评估明确，患者病程长、动脉瘤位置深、载瘤动脉纤细伴变异，手术难度极高，术后大概率出现急性期神经并发症，但不手术，动脉瘤随时可能再次破裂，致死致残风险极高。
完善术前准备后，潘力教授团队历时2小时，在全麻下顺利完成了两处动脉瘤的栓塞手术。术后陈女士出现了急性期神经并发症。肖国民主任医师、张少杰主治医师第一时间牵头多学科康复会诊，制定了围手术期治疗与康复方案，同时耐心安抚家属，告知术后反应大多2周内可恢复。2周后陈女士已完全实现生活自理，原本被焦虑笼罩的她，脸上重新有了笑容。
专家提醒，成年人定期通过头颅MRA开展脑血管筛查，脑出血患者需常规完善脑血管检查，排查潜在病变。
（来源：极目新闻）
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