清晨山野间，一丛紫红色兰花悄然绽放，形如飞鹤——这便是白及的花朵。而深藏地下的黄白色块茎，正是传承千年的止血良药——白及。它又名白根、地螺丝、白鸡儿、连及草。主产于贵州、四川、湖南、湖北。夏、秋二季采挖，除去须根，洗净，置沸水中煮或蒸至无白心，晒至半干，除去外皮，晒干。切薄片。以切面色白、角质样者为佳。
性状特征
本品呈不规则的薄片。外表皮灰白色至灰棕色，或黄白色。切面类白色至黄白色，角质样，半透明，维管束小点状，散生。质脆。气微，味苦，嚼之有黏性。
【性味与归经】
苦、甘、涩，微寒。归肺、肝、胃经。
【功能与主治】
收敛止血，消肿生肌。用于咯血，吐血，外伤出血，疮疡肿毒，皮肤皲裂。
【效用分析】
白及质极黏腻，性极收涩，为收敛止血之要药，适用于体内外诸出血证，内服外用皆宜。因其主入肺、胃经，故咯血、吐血等肺胃出血之证尤为多用。
白及味苦气寒，能消散血热之痈肿，质黏味涩，收敛生肌，为外疡消肿生肌之要药。对于疮疡肿毒初起未溃者，可使之消肿；疮疡已溃久不收口，或皮肤皲裂者，可使之生肌敛疮。
【现代药理】
白及具有止血、促进伤口愈合、抗胃溃疡、抗肿瘤、抗菌等作用。
【用法用量】
内服：煎汤，6~15g；研末吞服 ，每次1.5~3g。
外用：适量，研末撒或调涂。
【注意禁忌
不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。
肺痈初起、外感咳血等实热证禁用。
【配伍应用】
1.白及配枇杷叶 白及收敛止血，枇杷叶清降肺气而止咳。两药配伍，共奏清降肺气，止咳止血之功，适用于肺虚有热之咳嗽咯血，或劳嗽咯血。
2.白及配煅石膏 白及收敛止血，消肿生肌；煅石膏清热收湿，敛疮生肌。两药配伍，既可增强敛疮生肌之功，又有收敛止血、收湿之效，适用于疮疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血等。
鉴别应用
白及与三七
二者均能止血，为止血之要药，可用于多种出血之证。然白及收敛止血，主入肺、胃经，以治咯血、吐血等肺胃出血之证尤为多用；又能消肿生肌，适用于疮疡肿毒，皮肤皲裂，水火烫伤等。三七化瘀止血，有止血不留瘀之特点，对出血夹有瘀滞者尤为适宜；又能活血定痛，为治瘀血诸痛之佳品，外伤科之要药。
白及与地榆
二者均能止血，消肿敛疮生肌，可用于多种出血之证，疮疡肿毒，水火烫伤等。然白及以收敛止血见长，主入肺、胃经，多用于咯血、吐血等肺胃出血之证；地榆既能凉血，又能涩血，其性沉降，多用于便血、痔血、血痢、崩漏等下焦出血之证。
本草摘要
1、《神农本草经》“主痈肿恶疮败疽，伤阴死 肌，胃中邪气，贼风鬼击，痱缓不收。”
2、《新修本草》“手足皲裂，嚼以涂之。”
3、《滇南本草》“治痨伤肺气，补肺虚，止咳嗽，消肺痨咳血，收敛肺气。”
成药例证
益气止血颗粒
药物组成：白及、党参、黄芪、白术、茯苓、功劳叶、地黄、防风。
功能与主治：益气，止血，固表，健脾。用于气不摄血所致的咯血、吐血。
溃平宁颗粒
药物组成：大黄浸膏、白及、延胡索粗碱。
功能与主治：止血止痛，收敛生肌。用于郁热内蕴所致的胃痛，症见胃脘疼痛灼热、吞酸嘈杂，或见吐血、黑便；胃及十二指肠溃疡、上消化道出血见上述证候者。
作者：中山市人民医院药学部副主任中药师 高珊
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