南方财经全国两会报道组柳宁馨 报道

我国养老服务需要进入“质量时代”,从床位扩张转向指标评估。

全国政协委员、上海港湾集团董事长徐士龙告诉21世纪经济报道记者,他今年建议,建立全国统一的养老床位供需监测与共享平台,动态引导资源向需求集中地区和护理领域倾斜。

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当前我国老年人口规模持续扩大,但养老机构领域存在供需失衡、资源错配、人才短缺等结构性问题,加快其规范化发展具有现实紧迫性。与此同时,养老产业也进入精细化阶段,不只关注其规模扩张,更要强调质量提升。

根据《2024年民政事业发展统计公报》,截至2024年底,全国共有各类养老机构和设施40.6万个,养老床位合计799.3万张。其中,注册登记的养老机构4.0万个,比上年下降1.2%,床位507.7万张;社区养老服务机构和设施36.6万个,床位291.5万张。

徐士龙观察到,当前养老服务供需结构失衡,资源配置效率低,导致“总量不足”与“局部空置”并存的局面,专业服务供给短缺。同时,现有政策多以床位数量为核心考核指标(如“每千名老人床位数”),并与补贴直接挂钩,激励了养老机构的快速扩张,但却忽视了养老服务质量。这导致部分养老机构追求床位增长而非服务质量提升,加剧了“一床难求”与“高空置率”并存的矛盾,难以满足老年人多样化、专业化的服务需求。

徐士龙建议,优化供需结构,提升资源配置效率。例如,建立全国统一的养老床位供需监测与共享平台,动态引导资源向需求集中地区和护理领域倾斜。强制要求新建及改造机构护理型床位占比不低于70%,并对存量机构改造予以补贴。

“对空置率持续高于60%的机构,可推动其转型为社区养老服务中心或实施资源整合,鼓励通过公建民营、连锁运营等方式盘活存量。依据区域失能老人分布精准规划床位布局,尤其在县域和农村地区加强护理型床位建设,逐步实现县域全覆盖。”徐士龙建议。

对于推动养老服务提质增效,徐士龙建议,推动政府扶持标准从“重床位数量”转向“重服务质量”。构建以服务能力为核心的综合评价体系,将失能照护、认知症护理等专业服务覆盖情况、专业人员配比、满意度评价、标准化执行率等作为关键考核指标,并与财政补贴、机构评级直接挂钩。

“推行‘补需方’与‘补供方’相结合的机制,探索发放养老服务券,赋予老年人选择权,形成市场倒逼服务质量提升的机制。同时,建立长效监管及信息公开制度,定期发布机构服务‘红黑榜’,强化行业自律与社会监督。”徐士龙建议。