联邦政府取消了对每个婴儿在出生时接种乙型肝炎疫苗的推荐，这是美国卫生部长罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）任内对儿童免疫接种计划最大的实质性改变。
相反，特朗普政府根据美国免疫实践咨询委员会周五发布的新指南，将这一问题留给“个人决策”。如果新指南如预期被CDC采纳，大多数父母将自行决定，并与医生进行咨询。（对乙型肝炎检测呈阳性或乙型肝炎状态不明的母亲仍然会被建议在出生时给婴儿接种疫苗。）
关键要点
- 联邦政府的疫苗专家委员会已投票结束对所有新生儿在出生时接种乙型肝炎疫苗的普遍推荐。
- 几位持异议的成员表示，新推荐并没有基于可靠的实证证据，但这些改变仍然被强行推进。
- 这一变化标志着反疫苗运动对CDC和美国卫生机构的接管：即使没有迫切的理由来彻底改革疫苗接种计划，肯尼迪挑选的专家们依然准备进行重大改变。
然而，新推荐将建议，如果您的孩子没有接种出生剂量，您应该等到他们至少两个月大时再给他们接种。委员会的至少两名成员——约瑟夫·希布伦博士和科迪·梅森博士——争辩说，关于两个月的建议没有科学依据，也没有数据来支持。
“这真是不可思议，”希布伦在最终投票前的周五说道。不过，这一变化还是以8-3的投票结果获得通过。
这些变化与肯尼迪迄今在疫苗方面的记录一致，试图对疫苗的价值产生怀疑，并取消对疫苗的官方推荐，而将决策留给个人患者。CDC已经撤回了Covid-19疫苗的推荐，决定将其留给个人，并在今年秋季早些时候对一种很少使用的麻疹疫苗组合做了同样的处理。
但是，乙型肝炎疫苗是一个不同的情况。
近年来，美国超过70%的新生儿在出生后三天内接种了该疫苗。这也是一个明显的公共卫生胜利。在1980年代之前，每年约有30万例新病例的乙型肝炎。而在2023年，估计有14,000例新病例。
那么，他们为什么会这样做呢？
改变儿童疫苗接种推荐的可疑理由
在本周的会议上，新疫苗委员会——其成员在6月被肯尼迪 Jr. 完全重组以更好地反映他自己的疫苗怀疑论——质疑了长期以来的共识，即每个新生儿都应该在出生后的几天内接种第一剂乙型肝炎疫苗。演讲者辩称，出生时接种的剂量可能无法为患者提供长期保护。他们还声称，只有在母亲对乙型肝炎呈阳性时，新生儿的风险才会较高。
但是，这些论点很快就遭到了委员会成员和外部专家的质疑。“这让我想起了一个手法高超的魔术师，”陈对我说。“他们挑选数据，随便找些支持他们论点的数据。”梅斯纳向演讲者施压，询问是否有任何确认的案例，显示出健康的人在接受推荐的乙肝出生剂量后，后来却发展成感染。CDC的工作人员后来表示，他们并不知道有这样的案例。
同样，关于安全风险的演示在很大程度上仅限于诉诸缺乏证据，认为现有的数据实在太少了。当梅斯纳追问是否有任何关于出生剂量的伤害的真实证据时，演讲者马克·布拉克西尔，一位反疫苗活动家他曾声称这和自闭症有关系，现在在CDC工作，回答说：“安全证据非常有限。我不想对安全或伤害进行推测。”
尽管如此，委员会还是继续推进对指导方针的更改。
这一政策的转变代表了反对公共卫生的氛围的胜利。在本周的会议中，想要改变乙肝疫苗指导方针的委员会成员一次又一次地承认，支持他们决定的证据有限，但他们辩称，由于许多美国人不再信任公共卫生专家，他们必须采取某种措施。这种某种措施就像是在一点一点拆解数十年的科学共识。
许多肯尼迪的疫苗委员会成员是因为他们对疫苗的边缘观点与肯尼迪一致而被特别挑选的，肯尼迪长期以来一直推动一种早已被驳斥的理论，即疫苗导致自闭症以及其他健康问题。
“他们个人受到自己内心观点的驱动，他们已经表达了这些观点很多年，”陈说。“他们现在有了一个可以发声的平台。”
这种做法可能会让人们对疫苗的信任进一步下降。许多共和党人已经对政府的健康指导表示怀疑，而现在民主党人也在失去信心。如果疫苗接种率下降到足够低的水平，更多人可能会生病。在免疫接种实践咨询委员会会议的公众评论环节，一位医生敦促小组成员考虑到，因为这个改变，可能会导致某个孩子感染乙型肝炎。
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