72岁高爹爹从广东旅游回汉后突发心绞痛,检查发现其左主干狭窄90%,三支血管均重度病变,命悬一线。武汉市第六医院心血管二科团队迎难而上,成功运用双对吻挤压(DK-CRUSH)技术,以微创介入方式为老人打通堵塞的血管。术后老人胸痛即刻消失,目前恢复良好。
戴榕主任团队成功运用双对吻挤压(DK-CRUSH)技术为患者打通堵塞的血管
回汉后,高爹爹总感觉胸口隐隐作痛。起初他并未在意,只是含服了几粒速效救心丸。然而,3月1日清晨,胸痛突然加剧,家人意识到情况不妙,紧急将其送往武汉市第六医院心血管内科。检查结果令人揪心:心肌酶明显升高,确诊为不稳定型心绞痛。入院后的冠脉造影更揭示了老人心脏血管的危急状况——左主干狭窄90%,前降支、回旋支、右冠状动脉三支病变均存在重度狭窄,且前降支与回旋支的分叉处形成了高危真性分叉病变。
这意味着,负责给心脏70%以上区域供血的“总开关”已濒临关闭,一旦完全闭塞,死亡率将超过60%。心血管二科主任戴榕介绍,处理如此复杂的病变,外科心脏搭桥手术通常是首选。但高爹爹及家属在了解情况后,表达了强烈的意愿,希望进行创伤更小的微创介入治疗。
“患者的信任就是我们最大的动力。”面对血栓负荷重、器械通过困难、分叉病变极度复杂三大难关,戴榕主任带领团队决定迎难而上,为患者搏一条生路。
团队首先在冠脉内精准靶向溶栓,顺利清除了潜藏的“血栓炸弹”;随后引入切割球囊,精准切割、修饰钙化斑块,成功打通了后续器械通过的“隧道”;最后,在关键的高危分叉病变处理环节,戴榕主任团队采用DK-CRUSH(双对吻挤压)技术,精细操作下顺利完成双支架植入及双球囊扩张,成功开通左主干、前降支和回旋支。术后,高爹爹胸痛症状即刻消失,目前恢复情况良好。
戴榕主任提醒,不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征的危险信号,若出现发作频繁、程度加重、休息时也发作的心绞痛,或伴有大汗、恶心等症状,切莫掉以轻心,这可能是心梗发生前的最后一次预警,应第一时间前往医院就诊。尤其对于有高血压、糖尿病、冠心病史的老年人,旅途劳累、作息改变、情绪波动等都是诱发心血管急症的高危因素,需格外警惕。(记者:王阳)
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