极目新闻通讯员 李林牧 张雨 叶欣
3月3日,武汉普仁胡海胆石病医院病房内,来自海南的郭先生望着术后恢复良好的妻子与儿子感慨不已。此前,其40岁的妻子与11岁的儿子先后确诊胆结石,一家三口专程从海南飞赴武汉求医,医疗团队针对母子俩截然不同的病情,分别实施单孔腹腔镜胆囊切除术与针孔保胆取石术,两场微创手术均顺利完成,术后当天,二人即可下床活动。
郭先生40岁的妻子和11岁的儿子,近期先后出现腹部不适。在当地医院检查后,母子俩竟都被查出胆结石。为了寻求更专业的治疗,一家三口2月27日专程从海南飞到武汉就诊。经过系统评估,医疗团队发现虽然同为胆结石,但母子俩的病情截然不同。妈妈的情况相对复杂,检查显示,她患有多发性胆结石,结石几乎占据了胆囊的一半空间。更棘手的是,她的胆囊呈“葫芦样”改变,属于节段型胆囊腺肌症,并已反复发作慢性胆囊炎。
主治医师黄子锋介绍,所谓“葫芦状胆囊”,往往与胆囊壁肌层或结构异常有关,胆汁排空受限,时间一长,胆囊功能就会逐渐丧失。即便没有结石嵌顿,也可能因胆汁长期淤积带来更大风险。“她的胆囊功能已经明显受损,继续保留意义不大,手术是更安全的选择。”最终,医生为她制定了单孔腹腔镜胆囊切除方案——通过一个隐蔽小切口完成手术,兼顾安全与恢复速度。
相比之下,11岁的儿子情况则完全不同。他只有一枚单颗结石,且目前没有明显症状,胆囊功能保留率达73%。结合既往病史,医生判断孩子属于药物性结石。小时候因脑膜炎长期使用抗感染药物,加之偏爱汉堡、比萨等高热量食物,以及不爱喝水等习惯,共同促成了结石形成。考虑到孩子年龄小、胆囊功能良好,医疗团队决定采用针孔保胆取石术——在尽量不损伤胆囊的前提下,精准取出结石,最大限度保留器官功能。
2月28日,母子俩先后在全身麻醉下完成手术。妈妈的单孔腹腔镜手术仅用15分钟顺利结束;儿子的针孔保胆取石术耗时26分钟,同样顺利完成。术后恢复情况良好,当天即可下床活动
武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆提醒,近年来胆结石明显呈年轻化趋势,高热量饮食、不规律作息、久坐少动都是重要诱因。越来越多青少年甚至儿童被查出结石。“早发现、早干预非常关键。”他表示,如果反复出现右上腹疼痛、消化不良,或有家族史,应及时检查,避免发展为慢性炎症甚至更严重并发症。
(来源:极目新闻)
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