河南日报社视觉全媒体中心·大河报记者 任倩倩
近日，河南郑州一名5岁的男孩阳阳（化名）因反复流鼻血，被家长紧急送往河南省儿童医院。
据家长回忆，阳阳此前曾随家人前往海南旅居，期间多次在户外玩水。
返回郑州后不久，孩子便开始出现鼻腔异物感，家长曾自行从左侧鼻腔里取出一条类似“虫子”的东西。本以为问题已解决，没想到阳阳右侧鼻腔随后也开始反复出血、打喷嚏、有异味，甚至偶尔能闻到一股腥臭味。
河南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科住院总医师杨伟光介绍，接诊后，高清鼻内镜的检查，让所有人倒吸一口凉气：阳阳右侧鼻腔深处竟还有一条灰褐色的活物，正在缓缓蠕动。
“水蛭是活体异物，一旦进入鼻腔，会用吸盘附着在黏膜上吸血，导致反复出血、黏膜损伤，甚至可能向咽喉游走，引发气道阻塞，危及生命。”杨伟光表示。
为何水蛭会钻进孩子的鼻腔？杨伟光医生分析，患儿在海南有丰富的户外玩水经历，这为接触水蛭提供了环境。“儿童鼻腔异物多数为患儿自行塞入，我们推测，可能是孩子在玩水时，好奇地将水蛭放入鼻腔。”
对于鼻腔内的活体水蛭，处理必须果断、专业。杨伟光医生指出，若贸然自行取出，水蛭在刺激下会剧烈挣扎，可能钻得更深，或者断裂，导致部分残留，引发感染或更严重的并发症。”
最终，医疗团队为阳阳实施了全身麻醉下的鼻内镜手术。在麻醉状态下，水蛭的活动性降低，医生在高清内镜的引导下，平稳完整地将虫体取出。术后探查确认双侧鼻腔无异物残留，孩子的不适症状也随即消失。经测量，这条水蛭长约3厘米。
杨伟光特别提醒家长，春季气温回升，户外活动增多，尤其是带孩子去南方湿地、池塘、沟渠等水蛭易孳生的地方玩耍时，应尽量避免在不明水域嬉戏，让孩子穿包裹性好的长裤、束口长袜及胶鞋，减少皮肤暴露。
如发现孩子出现以下情况，应警惕鼻腔异物可能：
反复单侧鼻出血频繁抠鼻子、揉鼻子鼻腔有异味或腥臭味鼻塞、打喷嚏等持续不缓解此外，若发现水蛭吸附在皮肤上，切勿用力拉扯，以免吸盘断裂、口器残留引发感染。可用高浓度盐水、食醋或酒精外敷，促使水蛭自行脱落。一旦怀疑水蛭进入鼻腔、口腔等孔道，务必第一时间就医，切勿自行处理。
来源：大河报·豫视频 编辑：郭莉培
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