【来源:健康德阳官微】
近日,成都中医药大学附属医院德阳医院成功救治一名因外伤后忽视伤口变化进而发展为坏死性筋膜炎的青年患者,该病在医学界被称为“软组织癌症”,其救治的成功,不仅考验医院的应急反应能力,更是对公众健康意识的一次重要警示,两周未愈的伤口,隐藏着筋膜层的“火灾”
患者因外伤导致皮肤破损,起初并未重视。然而伤口持续2周未愈合,并出现渗液增多、组织异味等迹象前来就诊。接诊医生凭借急重症感染诊疗经验,敏锐察觉到这不是普通的伤口感染——坏死性筋膜炎的特征在于:表面皮肤或许仅有红肿,皮下筋膜却已如同遭遇“野火燎原”般广泛坏死。
与死神赛跑
清创不是“清洗”,是“扫荡”
成都中医药大学附属医院德阳医院医疗团队在明确诊断后,并未采取保守“观察”,而是第一时间启动急诊手术预案。手术的核心在于“彻底”:通过手术清创、坏死组织切除,将已失去活性、滋生细菌的组织全部清除,直至看到健康、出血的肌底层,这是阻断病情恶化的唯一手段。术后结合负压引流技术持续清除渗液与炎性介质,待感染完全控制、创面肉芽新鲜后,团队二期为患者实施植皮手术,成功修复了下肢皮肤缺损。
保住肢体的背后
是“多学科”与“快决策”
经过重症监护、烧伤整形、创面护理等多学科协作,患者感染症状完全消退,植皮成活良好,肢体功能正在稳步恢复。
专业提醒:
“坏死性筋膜炎早期的‘痛’与‘肿’极具欺骗性。它不是慢慢烂,而是快速坏死。
如果外伤后出现以下情况,请放弃“观察一下”的念头,立即就医:
①疼痛与体征不符:伤口不大,但剧痛难忍,甚至痛到无法入睡;
②伤口异味或渗液:不是普通的化脓,而是带有腥臭味的“洗碗水”样渗液;
③红肿快速蔓延:边界不清,几小时内红肿范围明显扩大;
④全身中毒症状:伴有畏寒、高热、精神萎靡。
早期诊断、及时彻底清创,是保住肢体、保住生命的唯一机会,这位青年是幸运的,但幸运永远留给第一时间就医的人
来源:成都中医药大学附属医院德阳医院
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