深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞 通讯员 叶峻溥
暴饮暴食、饮酒作乐的背后,潜伏着一种凶险的“节日病”——急性胰腺炎。今年春节期间,中山大学附属第八医院消化内科就收治了6例急性胰腺炎患者。医生提示:急性胰腺炎不是简单的“吃多了”,而是一场需要紧急救援的“腹部灾难”。
今年春节期间,30岁的小扬(化名)在家庭聚餐后就遭遇了这样一场“灾难”。大年初三,面对红烧肉、炸春卷等油腻菜肴,小扬大快朵颐,还接连饮酒。餐后不久,他的上腹部出现刀割样剧痛,疼痛放射至腰背部,还伴随频繁呕吐。家人紧急将他送往中大八院,检查结果令人心惊:淀粉酶约为正常值上限的7倍,脂肪酶约为正常值上限的20倍,甘油三酯约为正常值上限的20倍。CT显示胰腺炎伴渗出,确诊为高脂血症性胰腺炎。
高脂血症性胰腺炎是因甘油三酯急剧升高诱发的急性胰腺炎,该病进展快、致残致死率高。多在饱食高脂食物、饮酒后突发持续性中上腹剧痛,疼痛可向腰背部放射,伴随恶心呕吐、腹胀,重症患者还会出现高热、心动过速、呼吸困难、脏器功能不全等症状。
明确诊断后,医生对小杨对症治疗:禁食禁水减少胰酶分泌,胃肠减压缓解腹胀;通过中心静脉导管补液维持循环稳定,持续泵入生长抑素、奥曲肽控制胰腺自身消化;高流量吸氧支持,控制血糖,降脂,肠内营养支持等。经过一周救治,小扬的症状才明显缓解,甘油三酯也降至2.06mmol/L。
急性胰腺炎在节日期间高发,主要有三大诱因:一是大量高蛋白、高脂肪食物,刺激胰腺短时间内分泌大量消化酶;二是酒精直接损伤胰腺,还会导致胰管开口痉挛,胰管压力骤增,引发消化酶“反噬”胰腺自身;三是高血脂人群如果不当饮食会让血脂飙升,直接诱发胰腺炎。
急性胰腺炎凶险万分,预防远胜于治疗。专家建议,日常饮酒需有度,切忌豪饮、混饮;饮食坚持七分饱,减少油炸、高糖、高脂食物摄入,高血脂人群要严格忌口。有胰腺炎病史者,更要遵医嘱远离高脂饮食与酒精。
若饱餐、饮酒后突发剧烈上腹痛,呕吐后疼痛仍不缓解,务必牢记“两要一不要”:要立即禁食禁水,要即刻就医,不要自行处理。
(图片由受访单位提供)
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