21世纪经济报道记者 闫硕
当前，我国已建成相对比较完善和成熟的国家免疫规划体系，但长期以儿童为核心，成人疫苗多为非免疫规划疫苗。随着人口流动加剧、疾病流行特征迭代、老龄化进程加快，部分传统“儿童专属传染病”在青少年及成人群体中发病占比回升。
有数据显示，我国18-59岁成年人群流感疫苗接种率仅为0.52%，60岁以上人群流感疫苗接种率不足10%，肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等重点疫苗接种率更低，成为公共卫生领域的紧迫问题。
全国政协委员、康希诺生物首席科学官朱涛在接受21世纪经济报道记者专访时建议，以医防融合为抓手，构建全生命周期免疫规划体系。
全国政协委员、康希诺生物首席科学官朱涛｜受访者供图
建议构建全生命周期免疫规划体系
疫苗接种是落实“预防为主”卫生工作方针的核心举措，更是筑牢全人群免疫屏障、推进健康中国建设的重要支撑之一。近年来，我国婴幼儿疫苗接种保障体系持续完善、接种率稳步提升，但另一方面，青少年及成人疫苗可预防传染病的发病情况仍需关注。
朱涛指出，当前，青少年及成人疫苗接种工作的推进有三方面待改进：一是我国免疫规划长期聚焦婴幼儿，青少年及成人疫苗接种对于传染病防控的影响应予以高度重视。
二是医防协同机制衔接有待完善，二级及以上医疗机构成人接种门诊覆盖率偏低，疫苗处方制度试点推进工作仍受医务人员激励机制不健全，基层接种专业能力有待提升等问题的制约。
三是公众认知仍需不断加强， “疫苗犹豫”现象仍然存在，公众对成年期疫苗接种的必要性、时效性的认知仍需持续强化提升。
2025年全国疾病预防控制工作会议明确提出“持续优化国家免疫规划策略”。朱涛建议，一是构建全生命周期免疫规划体系：以“十五五”规划为契机，推动免疫规划从“婴幼儿重点覆盖”向“全人群动态保障”转型；建立基于疾病负担监测数据的青少年及成人疫苗接种动态评估机制，按疾病危害、感染风险扩大免疫规划品类与年龄范围分阶段将在校青少年、老年慢性病患者等高危群体的适宜疫苗纳入地方免疫规划。
二是深化医防融合接种服务模式：在二级及以上医疗机构全面推广疫苗处方制度，将其规范设置成成人接种门诊纳入机构绩效考核核心指标，实现“就诊-疫苗需求评估-接种-随访”闭环服务；打通医疗机构HIS系统与免疫规划信息系统数据壁垒，依托全民健康信息平台实现需求智能预警、接种记录跨机构共享；健全医务人员激励机制，将疫苗咨询、指导纳入个人绩效考核，加强公共卫生知识培训，提升服务专业性。
三是完善多元保障与宣教体系：优化疫苗支付政策，扩大医保个人账户可支付疫苗品类，支持商业保险开发涵盖疫苗费用、异常反应保障的组合产品；建立国家层面疫苗接种异常反应补偿长效机制，统一补偿标准、认定流程与给付时限；实施全民疫苗健康素养提升专项行动，依托医疗机构开展常态化宣教，通过新媒体精准推送科普内容。
展望未来，朱涛的愿景是实现从“儿童为主”到全人群、全生命周期健康管理的转型，建立起覆盖从婴儿到老人的连续、动态的免疫屏障。这一目标具备实现的可行性：我国已建立较为完善的疫苗研发、生产、接种体系，疫苗产业的创新能力和产能水平不断提升，为全人群接种提供坚实的技术和产业支撑；公众健康意识不断提升，对全生命周期免疫防护的需求日益迫切，为目标实现奠定良好的社会基础。
多方协同推进医防融合
要让全生命周期免疫防护体系真正落地，还需要政策、技术、产业三方协同发力。朱涛表示，政策层面持续落地全生命周期免疫规划、医防融合接种服务、多元保障与宣教三大体系。
技术层面以新质生产力为引领，加大疫苗创新研发投入，重点推进多联多价疫苗、新型给药技术、前沿疫苗品种的研发，提升疫苗的安全性、有效性和便捷性。
产业层面进一步提升疫苗产业的创新供给能力、质量管控水平和全球供应能力，培育一批具有国际竞争力的疫苗企业，形成“研发-生产-供应”的完整产业链条。
朱涛表示，在医防融合背景下，构建可持续的产业协作机制尤为关键。而可构建持续机制重要步骤之一，在于建立数据互通机制，实现诊疗系统与免疫信息系统对接；明确医生参与疫苗推荐的激励与责任边界；强化企业与公共卫生体系的科研合作，如开展真实世界研究与多中心临床试验等。
朱涛认为，未来，行业机遇主要体现在三方面：一是成人疫苗需求空间持续打开，市场结构更趋均衡；二是对创新要求更高的结合疫苗、多联多价疫苗迎来发展窗口期；三是产品创新周期有望缩短，研发成果转化效率提升。
但与此同时，企业必须强化原创研发能力，避免低水平重复建设；建立更完善的全生命周期产品矩阵；提升质量管控与供应保障能力；加强真实世界数据积累与循证研究能力。未来行业竞争将更多体现在创新实力上。
谈及行业整体发展，朱涛指出，当前我国疫苗行业正经历深刻转型，同时面临一定程度的同质化竞争、价格压力等“内卷”问题，部分企业扎堆低技术门槛品种，核心症结在于创新能力有待提升。但与此同时，我国生物医药创新呈现前沿技术复杂化、创新主体多元化、监管标准国际化趋势，审评审批体系与国际接轨，为国产创新疫苗走向全球创造了条件。
近年来，中国疫苗企业在腺病毒载体、mRNA、联合疫苗等领域形成自主研发能力，部分技术已具备国际竞争力。在朱涛看来，当前的出海机遇在于“一带一路”国家疫苗本地化生产需求上升，同时全球南方国家希望建立自主疫苗供应体系，而且中国在制造成本与供应链整合方面又具备明显优势。未来出海模式将从“产品销售”升级为“技术输出+本地化生产+跨国科研合作”，这既是商业布局，也是全球公共卫生责任。
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