(来源:安徽网)
转自:安徽网
在保险体系中,理赔始终是最具现实温度、也最能检验承诺成色的关键环节,其服务质量直接关系到保险保障能否真正落地、惠及民生。
对于个人和家庭而言,购买保险并不只是一次金融消费,更是一份关于风险来临时能否被及时托举的长期约定;而这份约定是否真正兑现,最终要通过理赔来完成。也正因如此,理赔不仅是保险合同的履约动作,更是金融服务连接民生、稳定预期、缓释风险的重要支点,承载着群众对安稳生活的期盼,更是金融央企践行社会责任的直接体现。
近日,中国人寿保险股份有限公司安徽省分公司(以下简称“中国人寿寿险安徽省分公司”)正式发布《皖美守护,“赔”伴安心——2025年度理赔服务报告》。报告全面呈现了过去一年中国人寿寿险安徽省分公司在理赔服务、数智转型、民生保障等方面的核心成果,以扎实的数据和温暖的实践,生动诠释了金融央企“成己为人 成人达己”的责任担当。
坚守保障初心,交出民生暖心答卷
2025年,中国人寿寿险安徽省分公司始终以“客户为中心”,将理赔服务作为践行民生责任的核心抓手,全力以赴兑现每一份保障承诺,交出了一份沉甸甸的民生暖心答卷。全年累计处理各类理赔案件50.1万件,日均服务客户超1300人次;全年赔付总金额14.3亿元,日均支付赔款393万元,切实为群众纾困解难,缓解家庭经济压力。
针对重疾客户的困境,公司持续优化保障服务,全年为1503位客户豁免后续保费,累计豁免金额208万元,帮助客户在遭遇重疾等困境时免除缴费压力,真正实现“一次投保,终身守护”。同时,公司以高效服务提升客户体验,99.32%的获赔率,让保障从“纸面承诺”转化为“即时安心”,让健康保障的阳光照亮江淮大地的万千家庭,用履约行动筑牢民生保障底线。
深化数智转型,打造高效理赔生态
在“数字国寿”战略引领下,中国人寿寿险安徽省分公司主动顺应行业发展趋势,持续推动科技与理赔服务深度融合,以数智化转型破解理赔痛点、提升服务效能,打造高效、便捷、温暖的理赔服务生态,切实提升群众获得感。
2025年,公司智能理算、智能审核案件量达45万件,占总案件量近九成,通过科技赋能大幅缩短理赔时效,减少客户等待成本。在医疗险服务领域,中国人寿寿险安徽省分公司深化“理赔直付”模式,将医疗数据与保险服务深度融合,全年理赔直付服务1.8万人次,理赔金额超735万元,真正实现“免资料、免临柜、免等待”的无感理赔。
此外,公司在业内率先推广医疗电子发票理赔应用,创新推出“客户未报案,服务已先行”的主动服务模式,通过系统主动识别出险客户并触发报案提醒,全年服务客户超1.2万人次,理赔金额超1800万元。中国人寿寿险安徽省分公司将大数据、人工智能深度融入理赔服务,让每一次理赔都高效温暖,回应江淮百姓对“国寿好服务”的新期待。
聚焦民生福祉,织密普惠保障网络
中国人寿寿险安徽省分公司深知,保险的温度,不仅体现在赔款的数字里,更藏在每一次主动服务中。公司始终聚焦群众“急难愁盼”,将被动理赔转为主动关怀,全年主动协助客户报案10.8万件,涉及金额1.24亿元,用细致服务传递央企温暖。
针对重疾客户“急需资金救治”的核心需求,公司开通“重疾一日赔”绿色快速通道,简化理赔流程、压缩理赔时效,全年服务2807人,赔付金额6.81亿元,为癌症、心脑血管等高发重疾患者赢得宝贵的治疗时间。推行“掌上办”“上门办”等多元化服务模式,更让行动不便的客户足不出户就能完成理赔全流程,用实际行动传递保险温度。
每一笔赔款的背后,都是一个家庭重燃希望的灯火;每一次服务的延伸,都是“守护人民美好生活”初心的生动注脚。2025年的这份理赔答卷,不仅是一系列温暖的数字,更是中国人寿寿险安徽省分公司与江淮客户之间信任的见证、温度的传递。
未来,中国人寿寿险安徽省分公司将继续践行金融央企的责任担当,深度融入安徽多层次医疗保障体系建设,深耕集约化、数智化、多样化服务领域,将每一份保单的承诺转化为实实在在的安心保障,为更多江淮家庭点亮安稳生活的光。
(注:文中数据来源于中国人寿寿险安徽省分公司2025年度理赔服务报告)
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