极目新闻通讯员 周珊
男子被确诊为2型糖尿病，治疗后血糖缓解便放松饮食、停用药物，转而轻信网红“控糖保健品”，最终导致糖尿病复发、诱发糖尿病肾病及高钾血症，经医生及时救治才脱离危险。目前，他即将从长江航运总医院・武汉脑科医院出院。
45岁的张先生在2年前被确诊为2型糖尿病，服药3个月后血糖稳定达标，实现糖尿病缓解。此后，他逐渐放松警惕，顿顿吃大鱼大肉，将冰镇饮料当水喝，甜品零食不离口，体重很快飙升至220斤。今年1月，张先生刷直播时轻信网红推荐的“植物成分控糖保健品”，号称可调节血糖、提高免疫，便下单囤了近一个月的量，每天冲水饮用，全程没监测过血糖，也没再遵医嘱随访用药。连续服用20余天后，出现口干发麻、小便次数激增等症状，他这才慌忙来到长江航运总医院·武汉脑科医院内分泌代谢科就诊。
内分泌代谢科副主任医师谭金枚检查后发现，患者糖化血红蛋白、空腹血糖均远超正常范围，综合尿糖、尿蛋白呈强阳性等异常结果，明确诊断张先生为2型糖尿病复发、糖尿病肾病、高钾血症。复盘患病经过，谭金枚表示，正是由于长期高热量饮食引发重度肥胖，加重胰岛素抵抗，导致糖尿病复发；加之自行用保健品替代规范降糖治疗、长期不监测血糖，致使持续高血糖损伤肾小球滤过功能，直接诱发蛋白尿等肾脏并发症，同时引发电解质紊乱出现高钾血症。
为规避恶性心律失常、糖尿病急性并发症等潜在风险，针对病情，谭金枚为张先生制定了个体化控糖、纠正电解质紊乱、护肾降尿蛋白等综合诊疗方案。3月3日，经一周规范治疗，患者血糖、血压逐步平稳，血钾恢复正常范围，肾脏相关指标得到改善，病情稳定，即将康复出院。
该科主任李琴提醒，肥胖是2型糖尿病的核心危险因素，因此要守住体重管理防线；同时，要盯紧蛋白尿等并发症预警信号，建议每年至少完成1次尿常规及尿微量白蛋白筛查，早发现早干预。糖尿病管控要严守规范用药底线，避免轻信网红“控糖保健品”，任何降糖相关的用药及补充剂，均需在专业医生指导下使用，切勿擅自停药、用保健品替代规范治疗。
（来源：极目新闻）
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