来源:21世纪经济报道

记者丨贺佳雯

编辑丨李果 周上祺

2026年3月5日,十四届全国人大四次会议在北京人民大会堂开幕。在“十五五”开局之年的关键节点,2026年政府工作任务中,医疗健康内容,释放出超越民生保障范畴的信号。

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信号一:“24元”的含金量

报告提出,居民医保人均财政补助标准提高24元。这意味着什么?

居民医保由“个人缴费+财政补助”共同组成。这次补助标准提高,意味着有效减轻居民医保缴费压力。

首都医科大学一位长期研究医保政策的专家告诉记者:“这恰恰说明了我们政策的稳定和量力而行。”要知道从2003年城乡居民医保制度建立以来,居民医保人均财政补助标准每年都在提高。财政补助从最初的10元涨至2025年的700元,今年再增至724元。按个人缴费400元计算,财政补助在人均筹资总额中占比约64%。连续多年的固定动作,意味着政策稳定性支撑人民生活的稳定性。

据统计,2018年至2025年,中央财政累计安排城乡居民基本医疗保险补助资金2.87万亿元。这24元,是财政资源向医疗民生领域倾斜的鲜明注脚。

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信号二:从“新兴”到“支柱”,生物医药提法升级

今年报告中,医疗领域一个不容忽视的变化是生物医药产业的“升格”。2025年生物医药被列为“新兴产业”培育,2026年则明确要“打造集成电路、航空航天、生物医药、低空经济等新兴支柱产业”。

3月5日下午,一位来自医药领域的政协委员对记者指出这一变化。他分析,2025年国家对生物医药产业做了很多政策的铺垫,2026年将会进一步加大支持力度,生物医药产业应该借这个“东风”做好谋篇布局。他认为,这已经是非常明确的积极政策信号。

“新兴”与“支柱”,折射出国家层面对该产业布局的根本性转变。1月17日,在国家医保局召开的医保药品器械(集采)交易与价格平台支持中国药械“走出去”座谈交流活动上,医保系统人士也曾和记者表示,接下来会重点搭建平台,推动中国医药器械企业出海。

而国家药监局数据显示,2025年国家药监局批准上市的76个创新药中,包括47个化学药、23个生物制品和6个中药。其中,化学药品中国产创新药38个,占比80.85%;生物制品中国产创新药21个,占比91.30%。

对比十年前,中国创新药在全球医药交易中的占比从2015年的10.8%跃升至2025年的52.5%。这一转变意味着:生物医药跃升成为“硬核资产”,这是生物医药产业首次被列入国家层面的“新兴支柱产业”,说明生物医药产业正在成为应对人口老龄化、保障全民健康安全的战略支柱。

同时,报告明确提出“加快发展商业健康保险,推动创新药和医疗器械高质量发展”,并提及“推出商业健康保险创新药目录”已列入过去一年民生成绩单。

2025年12月,国家医保局、人社部联合印发首版《商业健康保险创新药品目录》,纳入19种药品,涵盖CAR-T疗法、抗体药物等前沿领域。这是我国首次为商业健康保险建立专门的创新药品目录体系,旨在厘清基本医保与商保的边界,推动二者错位发展。

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信号三:分级诊疗的“强基逻辑”

值得注意的是,报告在“强化基本医疗卫生服务”部分,系统部署了分级诊疗体系建设:“优化医疗机构功能定位和布局,加强基层用药衔接,做实家庭医生签约服务,促进分级诊疗”。

在今年1月召开的全国卫生健康会议上,国家卫健委进一步明确“强基、稳二、控三”原则。标志着分级诊疗政策逻辑从过去侧重“控三”向如今侧重“强基”的重要转折。“控三”指的就是通过严格控制三级医院无序扩张,缓解对人才和患者的“虹吸效应”。现在工作重心转移——只有基层真正“强”起来,分级诊疗才能水到渠成。

回溯2025年9月,国务院批复《医疗卫生强基工程实施方案》,首次以“强基工程”命名,将基层建设上升到国家战略高度,为后续政策逻辑的转变做了铺垫。

一位来自医院的人大代表向记者指出,她发现报告特别提出“完善基本药物目录,优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道,让群众在家门口用药更方便”。她坦承,前些年分级诊疗往往变成简单的“转诊”机制,有时上级开药基层无法续方,现在基层医疗服务能力的系统性提升——从“有药可用”到“用药衔接”,家庭签约覆盖的要求也慢慢发展到“做实服务”。这对普通群众看病而言,无疑是重大利好。

此外,还有一些值得关注的信号,比如在扩大自主开放方面,报告明确提出“以服务业为重点扩大市场准入和开放领域,进一步扩大增值电信、生物技术、外商独资医院等领域开放试点”。

这是继2024年允许在北京、天津、上海等地设立外商独资医院后,开放试点的进一步扩围。有分析人士认为,此举吸引高端医疗消费回流,将跨境就医需求转化为境内消费;同时为生物技术等前沿领域引入全球创新资源,促进产业链深度融合。

多位专家均向记者表示,2026年政府工作报告中医疗健康相关表述,并不再是“民生账单”的列举,而是集民生保障、产业升级、科技创新于一体的战略蓝图。从24元的财政补助增量,到生物医药的“支柱”定位,再到分级诊疗“强基工程”,还有未来产业前瞻布局。让老百姓看得起病、用得上好药,同时让医疗健康产业成为驱动高质量发展的新引擎,主线明晰。

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