阿峰是一名高一年级的男生,从小因父母外出工作被托付给爷爷、奶奶和伯父抚养。幼年时他经常受同学欺负,学习成绩差,初中毕业后父母将他从老家接到南方工作的地方,为他联系了一所中学。进入中学后由于多次违反校纪校规受到学校勒令退学的处分,父亲到校为其求情,故休学在家。其父母在管教他的过程中多次与他起冲突,甚至发展到他与父母动手。在万般无奈的情况下,其父亲和阿峰一起来到了咨询室。

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阿峰在父亲的要求下来到咨询,通过观察和交流,发现阿峰智商较高,思路清晰,谈到他父亲担心他时,流露出一副满不在乎的神态。在谈到父亲所列举的问题时,他对发生事情的过程描述得很具体,但对于自己多次逼迫父母的问题有意回避,认为父母养活自己天经地义,而且把责任归结为一时冲动,而对于自己不择手段、不顾后果的行为予以否定,缺乏正常的人际感情。

阿峰产生人格障碍的主要原因是恶劣的社会环境、家庭环境。阿峰幼年时期父母外出工作,从小缺乏父母亲在生活上和情感上的照顾和爱护,父子、母子情感冷淡疏远,有被父母抛弃和忽视的感觉。他的主要抚养者外公外婆年纪较大,基本处于无人照料的情况,经常有同伴欺负他,因此阿峰自我感觉跟孤儿没有多大的区别,导致他形成了比较严重的人格障碍

在初次会谈中,阿峰表示并非自愿,是他父亲逼迫而来,无主动求助的愿望和改变的需要。但在深入沟通过后,阿峰表示愿意配合我尝试改变。

我通过耐心地倾听,引导阿峰叙述从小的经历、与家人和亲友的关系。本着尊重、热情、真诚的态度,我们使阿峰感到被理解、被接纳,初步获得了阿峰的信任,打下会谈的基础。同时也收集了阿峰很多有用的信息,初步了解了他整个成长过程中发生的事情,特别是他对伯父在身体不舒服期间整个的描述都是很清晰,他对伯父的关心给我留下了很深的印象,这与他对父母冷漠和不关心的态度形成了强烈的反差。

在谈到在学校与同学打架以及其他违反校纪校规的问题时,他认为小时候受人欺负是因为他没有能力,现在他是用力量维护自己的权益。谈到是否考虑继续上学,他认为老师处处针对他,缺乏公正,上不上学无所谓。在谈到其他问题行为时,他的解释是刚开始是报复父母,后来发现自己很难控制自己的行为。

阿峰由于从小缺少父母关爱,加上缺少正常的监管,结交了一批校外同伴,逐渐形成了猜忌且自尊心很强等人格特质,对尊严、亲情等概念具有严重的扭曲想法,并据此形成了一套偏执的维护个人尊严地位、追求舒适生活的思维逻辑和行事方式。经常指责他人,具有较高的易激惹。我通过记忆重组与阿峰一同探寻行为背后的潜在需要、错误认知以及想法的众多可能,启发阿峰思考,并帮助他看到自身思维模式和行为方式带来的困扰,找到一种新的、更加合理有效的思维方式代替原有的歪曲认知模式。使其内心中压抑的负面情绪得到发泄,阿峰开始理智面对自己的问题。

阿峰思维清晰,领悟力较强,我与其围绕与父母及亲友之间关系展开讨论,旨在唤起阿峰内心的正向情绪,寻找自身内在的支持资源,确立正向的生活目标。

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我通过场景重建干预,让阿峰自然地流露真实情感,释放压抑已久的内心情绪。通过谈话发现,阿峰对其伯父有很深的感情,因此利用这一点与其进一步探讨,发现阿峰对父母虽有怨恨,但依然渴望家庭的温暖。而且还发现他内心深处比较担心他的父亲,不希望他的父亲因为他经常出问题而像伯父一样身体出问题。

我在咨询中发现在他众多女朋友中有一位是他心仪和牵挂的,因此我利用这些有利资源及时强化阿峰的正向情感体验,令其进一步体会亲人对他的关爱和期望。通过几次的倾诉和引导,阿峰的正向情感越来越强烈,与家人的关系有了很大的改善,逐渐恢复了与亲人之间的正常关系。

通过记忆重组干预,探寻阿峰问题的扭曲想法,并尝试加以矫正。与阿峰探讨其成长过程中发生的对其冲动、冷酷、无责任感、对抗的人格产生影响的因素的问题。阿峰对自己的问题的成因有了认识之后,焦虑情绪有所缓解。帮助阿峰辨别事件的真实情况和主观想法。特别是对其使用攻击手段的后果进行了探讨,让阿峰逐渐认识到攻击的应对方式并不是解决办法,并在我的带动下开始尝试运用新的思考模式和行为方式来应对人际冲突。

在离开咨询室的时候,阿峰表现得比较真诚,对我所做的工作予以肯定并表示感谢,认为我已经给了他很大的帮助,关键是自己的决心不大,自控能力差,有些问题自己已经改了,但还是希望我给他时间,他准备去上学了。

我发现阿峰的情况有了明显的改变,他与家人的关系有了明显的改变,尝试与父母沟通交流,能妥善处理与父母之间的矛盾,特别是与女朋友的关系得到了父母的认可后,使他内心正向的情感和支持资源得到了较大的提升,对于自己的未来充满了期待,情绪状态显得比较平缓。

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他能够逐渐认识到自身存在的许多错误想法,承认自己的行为应对方式过于极端,开始尝试运用新的思维模式和行为方式来处理人际冲突,有意识地控制自己的行为和意识。阿峰不再逃避现实,开始承担起自己生活的责任,也找到了自己生存的价值。