2月11日下午14时41分,陕西省核工业二一五医院一楼大厅男卫生间门口,一位中年男性从卫生间出来后刚走几步,身体就开始踉跄,步伐不稳。几秒钟后,他就顺着旁边的绿植倒了下去,周围行人瞬间停住了脚步。

万幸的是,刚开完会的急诊科兰乃祥主任正好路过,职业敏感让他立刻注意到了这位男性的异常,他快步上前,此时患者已意识不清,面色苍白,呼之不应。

兰乃祥主任当即蹲下,一边迅速为患者松解衣物,保持呼吸道通畅,一边拨打电话呼叫急诊科支援:“一楼过道,有人晕倒了,可能是心梗,快来!”

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接到呼叫后,急诊科姚盼盼医师等医护人员推着平车飞速赶到现场。众人合力将患者平稳转移至抢救室。

此时的每一秒钟,都在与死神赛跑……

事后了解,57岁的范先生当天因肩背部疼痛持续了4个多小时,便来院就诊,因为并没有胸痛等危急的症状,他也就没太当回事。然而,就在抵达医院后的短短几分钟内,病情急剧恶化,突发晕厥,伴有大汗、小便失禁等症状,这些都是典型的高危心脏事件的预警信号。兰乃祥主任在患者倒地的第一时间发现、识别并处置,恰恰卡在了病情恶化的关键节点上。

绿色通道开启:一场与死神的赛跑

患者转入抢救室后,急诊团队立即启动胸痛中心急救流程。心电图、心肌酶等检查迅速完成,诊断结果不容乐观——急性心肌梗死!

时间就是心肌,时间就是生命!医院立即开通绿色通道,将患者绕行病房,直接送入导管室。心血管内科一病区迅速就位,在征得家属同意后,用导丝从桡动脉进入,顺血管一直到达心脏病变血管,然后置入导管,抽出导丝,造影显示血管堵塞情况,随即精准植入一枚支架,开通梗死相关血管。

从患者倒地到血管开通,整个过程环环相扣,无缝衔接,仅用时50分钟。这个数字,远低于国际标准90分钟的要求。

手术非常成功,患者转危为安。经后续治疗,范先生现已痊愈出院。

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3月4日,范先生专程返回医院,为急诊科和心血管内科一病区送来锦旗,他激动地握着兰乃祥主任的手说:“当时只以为是肩膀疼,没想到这么凶险。多亏兰主任第一时间发现我,也特别感谢救我的所有医护,谢谢你们!”

【敲黑板】心梗的“伪装”,你一定要知道

范先生的经历,给所有人敲响警钟,心梗的症状,远不止“剧烈胸痛”。

1. 警惕不典型症状:

肩背部疼痛(尤其是左肩)、牙痛、下巴痛

上腹部不适、恶心、呕吐(易被误认为胃病)

突发出汗、胸闷、呼吸困难

晕厥或眼前发黑

2. 发生上述症状怎么办?

立即停止活动,保持静卧

第一时间拨打120,不要自行驾车去医院

既往有冠心病史者,可舌下含服硝酸甘油(血压不低的前提下)

3. 特别提醒:

既往有冠脉支架植入史的患者,属于心血管病高危人群,一旦出现任何不适,哪怕症状轻微,也应立即就医,宁可查过,不可错过。时间就是心肌,时间就是生命!

此次成功救治,体现了二一五医院胸痛中心规范化运行的实效。从兰乃祥主任第一时间的快速识别与现场处置,到急诊团队的高效响应,再到心血管内科一病区的精准操作,各环节紧密协同,以最短的时间为患者抢回了生机。未来,医院将继续优化胸痛中心绿色通道流程,深化多学科协作机制,以更短的门球时间、更高效的协同救治,为每一位心梗患者跑赢死神、守住生机。

责任编辑:安心 审核:杨勇

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