引言
这几年，很多人都有一种感觉：
身边患癌的人，好像越来越多了。
有人是在体检时发现肺部结节，
有人是在朋友圈突然看到求助信息，
也有人在家庭群里被告知某位亲戚刚刚确诊。
曾经觉得离自己很远的癌症，似乎正在慢慢走进我们的生活。
于是很多人都会问一个问题：
为什么医学越来越发达，癌症却似乎越来越多？
2026年2月，一项发表在《Nature Medicine》的研究给出了一个非常重要的答案。
而这个答案，可能会改变我们看待癌症的方式。
01｜全球近四成癌症，其实可以避免
这项研究由世界卫生组织国际癌症研究机构团队完成。
研究人员分析了全球185个国家、36种癌症的数据，并追踪了30种可改变的风险因素，例如：
吸烟
饮酒
肥胖
感染
空气污染
紫外线暴露
研究得出的结论非常明确：
全球约37.8%的癌症，与可改变风险因素有关。
换句话说：
每10个癌症病例中，接近4个其实可以避免。
当然，研究也确认了一件现实：
全球癌症病例确实在增加。
2022年，全球新发癌症约1870万例，死亡接近1000万例。
但这并不意味着人类突然变得更容易患癌。
真正的原因其实很简单：
人类活得更久了。
癌症是一种与年龄高度相关的疾病。
随着人口老龄化和人口增长，癌症的绝对病例数自然会上升。
从某种意义上说，癌症数量的增加，也是社会进步（寿命延长）的“副作用”。
02｜真正的致癌“元凶”：烟草和感染
研究发现，在所有风险因素中，有两个因素最为关键。
第一大致癌因素：吸烟
烟草导致了全球约15%的癌症病例。
在男性人群中，这一比例甚至超过20%。
很多人只知道吸烟会导致肺癌，但烟草的危害远不止如此，它还与多种癌症有关，例如：
口腔癌
喉癌
食管癌
胰腺癌
膀胱癌
可以说，烟草是一种影响范围最广的致癌因素之一。
第二大致癌因素：感染
更让人意外的是：
全球第二大致癌因素竟然是感染。
感染相关癌症约占全球癌症的10%。
最典型的包括：
HPV感染 → 宫颈癌
幽门螺杆菌 → 胃癌
乙肝、丙肝病毒 → 肝癌
EB病毒 → 鼻咽癌
这些癌症有一个共同特点：
风险来源非常明确，而且很多可以通过医学手段预防。
例如：
因此，在全球公共卫生领域，疫苗接种和感染控制一直被认为是降低癌症负担的重要措施。
03｜三种最容易预防的癌症
研究还指出：
全球最具可预防性的三种癌症是：
肺癌、胃癌和宫颈癌。
原因很简单，因为它们的风险来源非常明确。
癌症
主要风险
预防方式
肺癌
吸烟、空气污染
戒烟、低剂量CT
胃癌
幽门螺杆菌
筛查与治疗
宫颈癌
HPV感染
HPV疫苗、筛查
这意味着：
很多癌症并不是突然发生，而是长期风险积累的结果。
如果能够提前控制风险、进行筛查，就有机会显著降低患癌概率。
04｜防癌，其实有三道防线
如果近四成癌症都可以避免，那普通人到底该怎么做？
现代医学通常把防癌策略分为三个层次：
生活方式预防、癌症早筛和健康监测。
第一层防线：减少风险因素
这是最基础，也是成本最低的一层。
例如：
戒烟
健康饮食
控制体重
规律运动
接种疫苗
这些看似普通的生活习惯，其实是最有效的“抗癌策略”。
第二层防线：癌症早筛
即使生活方式再健康，也无法完全避免癌症。
因为癌症本质上是细胞突变长期积累的结果。
因此医学界越来越强调：
早筛查、早发现、早治疗。
目前常见的癌症筛查包括：
肺癌：低剂量CT
结直肠癌：肠镜或粪便检测
宫颈癌：HPV检测
乳腺癌：钼靶或超声
近年来，一些多癌种血液早筛技术也逐渐进入大众视野，通过检测血液中的信号，例如：
循环肿瘤DNA（ctDNA）
DNA甲基化信号
多种肿瘤标志物组合
这些技术有望在未来帮助更早发现癌症风险。
不过医学界普遍认为：
它们更适合作为补充筛查，而不能完全替代传统筛查。
第三层防线：免疫与细胞健康监测
近年来，科学家还越来越关注一个问题：
为什么有些人容易患癌，而有些人却不容易？
答案的一部分来自免疫系统。
事实上，人体每天都会产生一些异常细胞，但大多数都会被免疫系统及时清除。
当免疫功能下降时，这些异常细胞就有可能逃过免疫监视，逐渐发展为肿瘤。
因此，一些研究开始关注：
免疫细胞状态
慢性炎症水平
免疫系统活性
从某种意义上说：
癌症不仅是细胞的问题，也是免疫系统的问题。
结语
很多人觉得癌症是“运气”。
但这项研究告诉我们：
近四成癌症，其实与可改变因素有关。
换句话说，我们手中的健康主动权，比想象中要大得多。
戒烟、运动、疫苗接种、定期筛查——这些看似简单的习惯，其实都是在为未来的健康做准备。
癌症或许无法完全避免，但通过科学的生活方式和医学手段，我们至少可以：
降低风险、提前发现、争取更多时间。
而这，正是现代医学正在努力实现的目标。
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