左肺上叶切除是所有肺叶切除中比较难的,难在上叶血管分支角度刁钻、短,而且变异特别多。术前要先看肺裂发育好坏,有的病人肺裂发育一般,中间很长一段区域没有肺裂,这也是手术的难点。对于肺裂发育不好的情况,如果能解剖第二肺门理出动脉分支是最安全的,不行的话就得用单向式切除,先从前面断静脉,再断气管,然后从气管后方找一根根动脉分支,这种方法难度和风险会往上翻倍,但做好了能省去解剖第二肺门。要是强行分出肺裂,一定会有很多漏气的地方,加长术后恢复时间。

针对多原发肺癌病灶数量多、个体差异大、难一次性根治的问题,吉大二院胸外科通过术前计算机三维重建辨识结节位置,精细规划最佳切除范围及安全穿刺消融路径,在杂交手术室开展全麻下CT引导定位、微波消融同期联合胸腔镜下亚肺叶切除手术,这是东北地区首例成功案例。这种一站式治疗减少了病人转运、麻醉和手术次数风险,提高了手术的精准性、安全性和效果评价及时性,患者痛苦、创伤更小,住院时间更短,承担风险更小,疗效更佳,患者个体及社会总体医疗负担更低。吉大二院胸外科是吉林省内唯一同时具备复杂外科手术和介入治疗能力及经验的专业团队,尤其在计算机三维重建技术肺癌治疗应用领域处于省内绝对领先地位,已连续两年作为东北地区胸外科唯一代表参加全国性手术技术权威赛事并获佳绩。

广泛期小细胞肺癌作为侵袭性强、预后差的恶性肿瘤,多数患者存活时间不到一年,但有案例显示通过CIK免疫细胞治疗联合化疗可实现长期生存。一名2011年确诊的患者,经过化疗、放疗后免疫系统受抑制,2013年至2015年接受10个周期CIK细胞治疗(每个周期静脉输注3次),同时2013年至2014年接受6个周期CE方案化疗,4个月后肺部原发肿瘤明显缩小,2023年最新肺部CT显示病变趋于稳定,无恶化或不良反应。该案例证明CIK细胞免疫治疗与化疗的联合疗法能提升患者免疫功能,加强免疫细胞对癌细胞的杀伤作用,为广泛期小细胞肺癌患者提供了新的治疗思路和希望。