在一项新的研究中,费城儿童医院(CHOP)的研究人员发现了一个令人担忧的趋势——自2017年以来,没有接受预防性维生素K注射的新生儿比例增加了77%。这些发现刊登在JAMA上。

新生儿出生时会接受维生素K肌肉注射,以预防一种罕见但严重的疾病——维生素K缺乏出血(VKDB)。这种出血性疾病可能发生,因为新生儿自然维生素K水平很低,而维生素K对血液凝固至关重要。如果维生素K不足,他们的血液可能就无法正常凝固,导致身体的各个部位,包括大脑,出现危险的出血。

自1961年以来,常规给新生儿注射肌肉注射维生素K显著减少了美国维生素K缺乏性出血(VKDB)的发生率。然而,最近的轶事报告指出,家长拒绝注射的情况有所上升,可能会导致VKDB病例的增加。本研究是自2018年以来首次记录全国范围内肌肉注射维生素K的注射率下降。

“家长们可能越来越觉得维生素K没必要,”该研究的首席作者、费城儿童医院新生儿科的儿科医生Kristan Scott博士说。“不幸的是,选择不让新生儿打维生素K就像是在拿孩子的健康去冒险,放弃了一种简单又安全的措施,这种措施能有效预防严重并发症。”

这项回顾性队列研究利用了Epic Cosmos的数据,这是一个综合性的数据库,包含了使用Epic电子健康记录系统的医疗机构的去标识化的住院和门诊记录,研究时间跨度从2017年1月到2024年12月。参与者包括来自每年出生至少10名新生儿的医疗系统的新生儿,妊娠周数为35至43周。

在分析的超过五百万名新生儿的记录中,研究人员发现大约3.92%没有接受维生素K注射,这一比例从2017年的2.92%增加到2024年的5.18%,增长幅度达77%。这一趋势可能表明父母拒绝维生素K的情况显著增加,对公共卫生有影响。

凯文·迪萨特(Kevin Dysart)医学博士,儿童医院(CHOP)的一位资深作者和主治新生儿科医生,指出该健康系统正在努力教育家长,纠正对疫苗的误解,并推广最佳护理实践。此外,他强调,CHOP在2025年加入了Epic Cosmos,该系统是一个学习型医疗系统,让医务人员和研究人员能够研究患者的集体经历,以发现新的见解、改善护理,促进研究并理解新兴趋势。

“我们总是可以采取一些措施来提高孩子的健康。我们使用儿童安全座椅,确保他们系好安全带,还在过马路时牵着孩子的手。给孩子们补充新生儿维生素K也是我们保护他们安全的一个重要措施,”研究作者、CHOP主治新生儿科医生海瑟·H·布里斯(Heather H. Burris)医学博士、公共卫生硕士补充说。

更多相关信息: Kristan Scott 等人,婴儿维生素 K 使用趋势,JAMA 期刊(2025)。 DOI: 10.1001/jama.2025.21460