早孕期是生命孕育的“黄金起点”，也是胎儿发育的关键窗口期。为普及早孕健康知识，守护女性孕期健康，山东广播电视台《护士长来啦》健康科普节目特邀山东第一医科大学第一附属医院妇产科门诊护士长徐雁，以“早孕关爱行动 —— 为爱守护，孕见新生”为主题，围绕早孕关爱门诊服务、孕早期信号与确认、孕期辟谣、营养生活指南、产检要点等核心内容展开专业解读，为备孕及早孕女性送上一份实用的健康指南。
徐护士长介绍，早孕在医学上指怀孕开始至13周+ 6天，这一阶段是胎儿器官分化形成的关键期，如同生命 “打地基”，一旦受到病毒感染、药物刺激等不良因素干扰，极易导致发育异常，因此专业的早孕保健尤为重要。山东第一医科大学第一附属医院开设的早孕关爱门诊，专门服务于停经14周内的女性，覆盖三类核心人群：正常妊娠女性的建档产检与健康指导、病理妊娠人群的保胎治疗与生育力保护、拟终止妊娠人群的规范诊疗与避孕指导，真正实现 “专、快、暖” 三大特色。“专” 在门诊聚焦早孕阶段，医护人员专业度高、临床经验丰富，让女性无需纠结科室选择，直接精准就诊；“快” 在优化诊疗流程，实现检查优先、结果快出，打造先兆流产、宫外孕等急症的快速绿色通道，减少患者等待与奔波；“暖” 在注重隐私保护与人文关怀，实行一人一诊室、一对一沟通，对未婚、未成年等特殊群体充分尊重选择，同时提供心理疏导、情绪支持，让女性在孕期脆弱阶段感受到全方位关怀。门诊实行一站式服务，从妊娠确认、B超检查、健康评估，到叶酸补充、营养指导、术后关爱，全流程服务让早孕女性少跑路、少等待、更安心。
如何及时发现早孕并科学确认？徐护士长指出，停经是早孕最早、最重要的信号，平时月经规律的育龄女性，月经过期10天以上应高度怀疑妊娠，同时可能伴随恶心呕吐、嗜睡乏力、乳房胀痛、尿频等妊娠反应，不过反应轻重因人而异，与胎儿健康无直接关联，无需相互比较或过度焦虑。在确认方式上，验孕棒是便捷的初筛工具，建议使用晨尿检测，准确率较高，但最终确诊仍需到医院抽血查HCG或做B超检查。停经6-8周是做第一次B超的最佳时间，不仅能看到胎心胎芽，更重要的是确认宫内妊娠，排除宫外孕这一致命风险。徐护士长强调，宫外孕多为受精卵在输卵管着床，随胚胎发育可能导致输卵管破裂、大出血，危及母体生命，一旦出现单侧下腹部剧痛、阴道出血并伴有昏厥，需立即就医。此外，门诊还会帮助女性准确计算孕周，孕周从末次月经第一天开始计算，而非受精日，这也是推算预产期、判断胎儿发育情况的重要依据。
针对“怀孕不能玩手机、电脑” 的说法，她表示手机、电脑等产生的是非电离辐射，对人体无害，正常使用即可，无需过度恐慌，真正需要警惕的是X光、CT等电离辐射；“孕吐越厉害宝宝越聪明” 并无科学依据，孕吐与体内HCG水平、雌激素变化及个人体质相关，但若出现持续性剧烈呕吐、无法进食进水、体重下降，可能是妊娠剧吐，需及时就医，防止脱水或电解质紊乱，甚至酮症酸中毒损伤胎儿大脑。同时，“吃酱油宝宝皮肤黑”“吃兔肉宝宝得兔唇” 等说法均无科学根据，宝宝肤色由基因决定，兔唇是胎儿面部发育融合不全导致，孕期真正需要避免的是饮酒、食用生鱼片、溏心蛋等生食，防止细菌感染。对于老一辈 “一个人吃两个人补” 的观念，徐护士长表示这是典型误区，早孕期胎儿所需热量有限，过度进补会导致营养过剩，增加妊娠期糖尿病、高血压风险，还会提高巨大儿发生率与难产率；而营养不良则可能引发缺铁性贫血、宫缩乏力等问题，孕期需根据孕前BMI（身体质量指数）科学管控体重，标准体重女性孕期总体增重建议11.5-16kg，超重、肥胖女性需进一步控制，双胎妊娠也有相应的体重增长标准。
孕早期的营养补充与生活方式直接影响母婴健康，徐护士长重点讲解了孕期关键营养素的补充要点。叶酸是重中之重，其核心作用是预防胎儿神经管畸形，建议从孕前3个月开始补充，持续至孕后3个月，每天0.4-0.8毫克，若错过孕前，发现怀孕后立即补充仍来得及；铁元素可预防孕期贫血，建议多吃红肉、动物肝脏；碘是胎儿大脑发育的必需元素，孕妇缺碘可能导致胎儿智力发育迟缓，需坚持食用加碘盐，必要时搭配海产品；钙的补充则无需过早，孕中晚期胎儿骨骼发育加快时再重点补充即可。生活方面，孕早期洗澡水温不宜超过38.5℃，避免蒸桑拿、泡温泉，防止高温影响胚胎发育；可进行散步、轻柔拉伸等温和运动，避免剧烈运动；无腹痛、出血等异常情况时，可适度进行夫妻生活，若有保胎需求则需暂停。情绪调节同样重要，孕期激素波动易导致女性敏感、爱哭、情绪低落，这是正常生理反应，家人尤其是准爸爸的陪伴与包容至关重要。徐护士长表示，“最好的胎教就是爸爸爱妈妈”，准爸爸要多给予关心与陪伴，帮助准妈妈缓解焦虑，保持愉悦心情。
对于新手妈妈关心的产检问题，徐护士长梳理了孕早期关键的产检时间轴，让产检更清晰、更有序。发现怀孕后，抽血查HCG确认妊娠；6-8周做第一次B超，确认宫内妊娠、排除宫外孕；11-13周+ 6天做NT检查，这是早期排畸的重要关卡，通过测量胎儿颈后透明带厚度，初步筛查唐氏综合征等染色体异常，NT值小于2.5毫米为正常范围，增厚仅提示风险升高，需进一步检查确诊，无需过度恐慌；12周前需到社区建立《母子健康手册》，完成血常规、肝肾功能、传染病筛查等全面体检，为后续产检打下基础。
作为首批国家级母婴安全优质服务单位、国家孕产期保健特色专科，山东第一医科大学第一附属医院产科拥有8500平方米业务用房、102张开放床位、114名医护人员，打造了 “急危重症孕产妇-新生儿” 救治集团军，实现病房、产房、手术室、新生儿科 “一体化” 流程，为母婴安全提供坚实保障。科室践行女性全生育周期服务，开展精准产前诊断、无痛分娩、臀位外倒转术等特色诊疗，在产科出血防治、保胎与流早产防治等方面经验丰富，同时打造LDRP一体化病房，为孕产妇提供温馨、安全、舒适的生育环境。
徐护士长表示，早孕关爱行动的核心是“早一点关爱，少很多伤害”，很多孕期问题早发现、早干预，结果会截然不同。她提醒广大女性，测出怀孕后应尽早到正规医院就诊，切勿拖延或自行用药；科学避孕，保护自身健康，意外怀孕后务必选择正规医疗机构，远离非法诊所；孕期出现任何异常，及时就医是最安全的选择。
本期节目嘉宾：徐雁
副主任护师
山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）妇产科门诊护士长
中华护理学会护理伦理委员会专家库成员
山东省护理学会门诊护理专委会副主任委员
山东省护理学会个案管理专业委员会委员
山东省研究型医院协会护理学分会委员
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