痉挛性斜颈,是一种局限型肌张力障碍性疾病,主要表现为头颈部不自主地扭转、侧倾、前屈或后仰,常伴有头部不自主抖动或者姿势性震颤、某些特定的运动不能以及相应肌肉的痉挛性疼痛。
本病具体病因不明,目前主要以手术及局部注射肉毒素治疗为主,但手术副作用比较大,局部注射肉毒素又需反复注射才能维持疗效。中药治疗痉挛性斜颈,具有补而不滞,泻而不伤的优势,结合辨证针刺、中药热敷等中医特色疗法,内外配合,综合治疗,临床疗效显著。

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痉挛性斜颈需要长期治疗,早期诊断及治疗,对预后有很大帮助,积极治疗原发病的同时,配合功能锻炼,事半功倍。比如:通过手法、自我练习及器械,牵拉肌腱,维持肌肉肌腱弹性,改善关节活动度,减低肌张力,调整姿势控制,平衡功能,提高生活自理能力。
田卫东医生经过多年临床经验,总结出“祛风解痉方”,针对痉挛性斜颈的病因病机,以祛风通络、解痉止痛、调和气血为治疗原则。该方药性温和,副作用小,可长期服用,有效缓解痉挛,改善症状。

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案例介绍
张女士,女,40岁,确诊痉挛性斜颈3年。主要表现为头部不自主向右侧倾斜,伴颈部肌肉僵硬、疼痛,精神紧张时症状加重,影响睡眠和工作。曾接受肉毒素注射治疗,但效果逐渐减弱。颈部右侧倾斜明显,胸锁乳突肌、斜方肌紧张,舌淡苔白,脉弦紧。
辨证为“风痰阻络,筋脉失养”。治则:祛风化痰,舒筋活络,养血止痛。于是,给患者开方:羌活,防风,葛根,白芍,当归,川芎,天麻,僵蚕,蜈蚣,甘草等。

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结果怎么样?服药2个疗程后,患者自述颈部右侧倾斜角度减小,颈部疼痛减轻,睡眠质量改善。调方续服1剂,颈部活动度增加,疼痛明显缓解,精神状态好转,舌淡苔薄,脉弦缓。巩固治疗3个月后,颈部姿势基本恢复正常,生活质量显著提高,随访半年未复发。
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