你是否有过这样的经历:新冠“阳康”已经一年多了,可吃起东西来总觉得不对劲——巧克力不甜了,咖啡不苦了,甚至觉得食物吃起来像“泥土”一样?

这种长期的味觉障碍被统称为“长新冠”症状之一。最近,瑞典乌普萨拉大学与美国科罗拉多大学等的科学家们通过对患者进行舌尖上的“深度扫描”,揭开了这一神秘现象背后的真相。

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一、 报告与现实的差距:味觉真的消失了吗?

很多患者主观感受是“完全丧失味觉”,但科学测试却给出了不同的答案。

研究人员对28名经历了12个月以上味觉障碍的非住院患者进行了名为WETT的标准化味觉测试。测试涵盖了甜、酸、咸、苦、鲜五种基本味觉。

结果发现:

  • 虽然所有人都自述味觉受损,但只有3名患者表现为严重的“全口味觉丧失”。

  • 真正的危机在于“部分丧失”:有11名患者完全无法识别出五种基本味觉中的某一种或多种。

  • 其中,甜、鲜、苦这三种味觉的丧失最为常见,而“酸味”通常保护得最好。

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二、 信号传导的“零件”丢了:PLCβ2与TAS1R3

为什么偏偏是甜、苦、鲜这三种味道最容易出问题?这要从味蕾的“零件”说起。

我们的味觉细胞分为不同类型,其中“II型细胞”专门负责捕捉甜、苦、鲜味的分子。这些细胞内有一套关键的信号传递装备:PLCβ2(一种磷脂酶)和TAS1R3(味觉受体成分)。

通过对患者舌头上的味蕾进行活检分析,研究人员发现了一个显著的相关性:患者舌尖组织中这些关键分子的mRNA表达水平显著下降。也就是说,味觉受损越严重的患者,其体内负责传递味觉信号的“信号放大器”(PLCβ2)和“感受器”(TAS1R3)就越少

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三、 显微镜下的真相:混乱,而非毁灭

为了弄清楚新冠病毒是不是把味蕾“连根拔起”了,科学家观察了味蕾的微观结构。

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正常人的味蕾像是一个排列整齐的小蒜头,被密集的神经纤维包裹。在长新冠患者身上,研究人员观察到:

1. 整体结构尚存:大多数患者的味蕾数量和基本的神经连接依然存在。
2. 细胞排列“乱了套”:在重症味觉丧失患者中,可以观察到结构混乱的味蕾,以及一些孤零零、脱离了味蕾结构的“流浪”味觉细胞。

这意味着,新冠带来的长期味觉障碍,并非因为舌头上的味觉传感器被彻底拆除了,而是里面的细胞变得“组织纪律涣散”,无法有效地协同工作。

四、 病毒走了,影响为什么还在?

一个有趣的发现是:在这些受苦于味觉障碍长达两年的患者体内,科学家并没有检测到新冠病毒的残留。

这释放了一个重要信号:长期的味觉障碍可能不是因为病毒持续在“啃食”你的舌头,而是感染初期引发的炎症反应或免疫失调,改变了味觉细胞的“更新程序”,或者是损伤了向大脑传送信号的味觉神经。

五、味觉不仅是享受,更是生存

这项研究提醒我们,味觉障碍不仅影响食欲和情绪,还会直接导致营养摄入不均,甚至因为无法识别腐败食物而面临危险。

对于那些仍在忍受“食之无味”的患者,这种跨学科的分析(结合心理物理测试、分子生物和组织学分析)为未来的精准康复提供了方向。也许在不久的将来,通过修复这些特定的“信号分子”,我们能帮长新冠患者找回失落已久的舌尖美味。