全国两会期间,全国人大代表、齐鲁制药集团总裁李燕带来了一份《关于加速构建“医-药-康”一体化服务体系,切实提升老年人健康获得感的建议》。

作为来自医药产业一线的代表,她将目光投向适老化设施中的“微障碍”、药械供给的“错位”以及“医-药-康”协同机制的“断档”,试图从监管协同、资源整合、产业引导等多维度,为优化3亿多老年人的健康服务质量开出一剂“组合良方”。

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全国人大代表、齐鲁制药集团总裁李燕

根据中国老龄产业协会等发布的《2024老年友善医疗微改造需求洞察报告》,医院就医流程的复杂性是老年人的首要痛点,超过九成受访老人需要陪诊。

与此同时,老年患者多重用药(同时使用≥5种药物)的发生率高,老年共病患者平均服用5.6种药物,潜在药物相互作用风险率高达37%,但全国范围内开展规范化、系统性合理用药专项管理的医院占比不足三成。

此外,医疗、药学、康复三大环节之间的信息壁垒依然坚固,老年人统一的电子健康档案尚未完全打通,导致其在医院、康复机构和社区之间面临“反复转诊、重复检查、服务断档”的困境,数据互通率不足30%。

迈向高质量的健康老龄化

对上述问题,李燕提出四项具体建议,全方位破解老年健康服务难题。

第一,完善多部门协同监管机制,筑牢质量防线。她建议建立卫生健康、药品监管、民政、医保等多部门协同监管机制,明确各方职责:卫生健康部门重点监管老年医疗服务质量与“医-康”协同情况;药品监管部门聚焦适老化药械质量与临床适配性;民政部门重点衔接养老服务与康复护理资源;医保部门通过支付政策引导医疗机构优化老年健康服务。同时,由国家卫健委牵头,持续加强对老年友善医疗机构的动态监管和考评整改,并协同工信部引导医院深度推进数字技术适老化工作,优化升级大字体、大图标、长辈模式、无障碍就诊等特色功能。

第二,构建“医-药-康”一体化闭环,提升服务连续性。李燕建议深入推进“老年健康服务医养联合体”建设,整合区域内三级医院、二级医院、社区卫生服务中心以及康复机构、养老机构资源,实现电子健康档案统一管理和跨机构、跨层级信息共享,打破“信息孤岛”,真正实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的闭环。她还特别提出,要大力引导部分二级及以下医疗机构积极转型为康复医院、护理院,并推动县区级医疗机构积极开展医养结合服务,从供给侧缓解资源错配。同时,切实提升“处方-药品-康复”一体化服务质量,推动慢性病老年患者长期处方管理落到实处,减少患者频繁往返医院的奔波。

第三,强化产业协同引导,提升适老化药械供给与适配性。作为医药企业的掌舵者,李燕深知产业端对临床需求的响应速度至关重要。她建议强化卫生健康部门与药监、药企的协同机制,搭建临床需求与研发供给的对接平台,引导企业加大易吞咽制剂、便携式检测设备、智能康复设备等适老化产品的研发,并给予审评审批、税收优惠等政策激励。同时,完善临床适配性评估标准与反馈机制,由医疗机构牵头开展临床试用与效果评估,及时向药企反馈数据,形成“需求-研发-应用-迭代”的良性循环。

第四,补强临终关怀,让生命终点更有尊严。李燕呼吁将临终关怀(安宁疗护)服务能力作为老年友善医疗机构建设的重要评价维度,要求二级以上医院逐步普设安宁疗护病房或病区。她建议加强专业人才培养与团队建设,推动舒缓医疗、疼痛管理、心理慰藉及家属支持等服务。同时,探索将安宁疗护纳入医保支付范围,并鼓励社会力量参与,加快填补供给缺口,让更多老年人在生命最后一程得到专业照护与人文关怀。

杨燕/文

徐楠、林辰/编辑

(编辑:杨燕 林辰)