行医五十余载,最见不得双相情感障碍患者被 “终身服药” 四个字困住。
就像周一复诊的一位患者,初诊时跟我说“医生说不能减药了,再减就复发了”,而他来找我的目的,也是因为副作用太大,想通过中药减少副作用。
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当时我直接告诉他:“给你治疗的目标,不只是减少副作用,更要慢慢帮你减停西药,但有一个前提——你必须坚持调理,不可半途而废”。
之后的每次复诊,他都有明显好转,也一直严格按照我的要求执行。半年后再次复诊时,他带来了一个好消息:西医给他减掉了一种西药。
很多患者都有一个误区,觉得双相只能靠西药终身控制。其实不然,其实双相的本质是 “脏腑失衡、情志失序”,在治疗时,我会选择西药快速控制症状,但要想未来容易停药,就必须调顺根本。我常用的帮助患者停药的3招:
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1、中药汤剂调根本
这是减药的根本,双相患者大多离不开 “肝郁、痰阻、心虚” 三大问题,需根据个人舌象、脉象定制方药。
比如肝郁为主用柴胡疏肝散加减,痰浊偏重用温胆汤调理,心神失养则加酸枣仁、远志这类宁心药材。从根源理顺气血、化痰浊、疏肝气,让脏腑功能恢复平衡,为停药筑牢根基。
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2、调情志稳心神
我常说,双相的不复发,80%靠药物,剩下的20%就要靠自己掌控情绪,而要实现这20%,就必须做到2点:
三不:不熬夜刷手机(熬夜最伤心神,易诱发躁狂)、不钻牛角尖(遇事换个角度,疏肝不郁结)、不压抑情绪(低落时找家人倾诉,躁狂时深呼吸平静)。
两忌:饮食上忌辛辣,忌烟酒
多做:每天至少外出散步30分钟;每晚 11 点前入睡,保证 7-8 小时睡眠,让肝血得到滋养、心神得到休养
中医治双相,不是 “对抗”,而是 “调和”,用中药调根本,用情志、作息养状态,就能摆脱药物依赖,回归正常生活。
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