“当年您在新疆救了我朋友，现在又救了我哥，我们不远千里来上海，来对了！”病房里，新疆老伯阿玉苏的弟弟将锦旗交给上海市胸科医院心外科副主任朱家全团队。这背后是一段跨越5000多公里的医患情。
从喀什到上海，心衰绝望中迎转机
61岁的阿玉苏家住新疆喀什。他患有严重的心脏病，六年来一直有胸闷气短的症状，最近半年更是急剧恶化，夜里常常憋醒，已是“心力衰竭”。一家人带他跑遍了喀什、乌鲁木齐的医院，得到的答复如出一辙：病情太重，手术风险太高……本就对手术恐惧的老伯，听当地专家都这么说，几乎陷入绝望。
就在一家人走投无路时，老伯弟弟的朋友向他推荐了上海市胸科医院心外科的朱家全医生。“多年前，朱主任在我们这援疆，他给我做过类似手术，你看我现在身体多硬朗。”这个信息仿佛一束光照进了这个家庭。
“哥哥，咱们去上海找朱主任。”一家人带着希望，跨越千里来到胸科医院。
屏息凝神6小时，高超手术点亮生命
今年的大年初十，朱家全接诊了阿玉苏老伯，当即收治入院，并为他安排了全面检查。结果比预想更复杂：二叶主动脉瓣畸形、主动脉瓣重度反流伴狭窄、主动脉根部瘤样扩张。
“正常人的主动脉根部宽度不超过37毫米，而他的已扩张到了58毫米。”朱家全拿着一张心脏模型图向家属解释，“他的主动脉像被吹胀的气球，随时有破裂的风险。这次手术，我们不仅要换掉坏掉的心脏‘阀门’，还要把这段鼓包的‘管道’一并换掉。”
面对患者高龄、心功能不全等复杂情况，朱家全带领团队反复讨论，决定实施高难度的Bentall手术。
这是心脏外科领域一种高难度的复合性手术，需要将病变的主动脉瓣、主动脉根部以及部分升主动脉整体替换，同时将左、右冠状动脉重新移植到人工血管上。这手术难度大，但能从根本上解决主动脉破裂、心功能衰竭等致命风险。
手术当天，在麻醉、体外循环等多学科团队配合下，朱家全带领团队开始了这场“硬仗”。他娴熟切除病变的“心门”和“管道”，替换上生物瓣膜和人工血管。接下来是手术最关键的一步：冠脉移植。只见他手持比头发丝还细的缝线，一针一针，将左右冠状动脉精准无误地重新吻合到人工血管上。
“这两个开口只有几毫米大小，每一针的操作都关乎生死，容不得半点差池。”历时6个多小时，团队默契配合，手术顺利完成。第二天，老伯就脱离了呼吸机，很快转入普通病房。他睁开眼，看到床边的弟弟和医护人员，露出一个胜利的微笑。
当年援疆情，今日医患缘。朱家全用高超医术和严谨态度书写沪疆医疗新佳话。“这样的瓣膜畸形早期症状不明显，如果发现得早，做瓣膜修复最好，创伤也小；如果等症状明显影响日常生活，治疗难度和风险就会大大提升。”朱家全也感慨，上海援疆医生代代接力留下了许多技术，带出了不少徒弟，但这类高难度手术还没在当地“落地生根”，患者需要到上海来求医，好在后续康复可以回到当地，不仅有援疆医生、也有当地医生可以“接棒”医治。（文中患者为化名）
原标题：《喀什心衰老人跨越千里奔赴上海，医生6小时高难度手术成功修“心”》
栏目主编：樊丽萍
来源：作者：文汇报 唐闻佳
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