“腺样体肥大”这几个字对我来说并不陌生。2021年,我曾经为本公众号编辑过一篇有关“腺样体切除术”的文章。

当时我家孩子还不到1岁。没想到时隔4年,他也接受了同样的手术。

“遥看瀑布挂前川”

“飞流直下三千尺”

两年前,孩子刚上幼儿园的时候,经常会感冒发烧。一开始,吃几天药就会彻底痊愈。但不知道从什么时候起,即使发烧、咳嗽这些症状好了,也还是流鼻涕。鼻涕一开始大多是清涕,后来就变成黄绿色的脓涕,还伴有鼻塞。

当时我带他去医院看过。医生说,鼻内镜检查显示孩子腺样体Ⅱ度肥大,但不需要手术;另外有鼻炎,需要用药控制。

用上医生开的鼻炎药后,孩子鼻子的症状慢慢改善了,我们也就放下心来。但是升入小班后,他感冒的次数越来越多,上一次感冒留下的鼻塞、流涕刚刚有所缓解,下一次感冒又来了。鼻子的问题似乎总是好不了。

所幸当时孩子只有鼻涕多和鼻塞,其他症状比如睡觉打鼾、张口呼吸、说话有鼻音之类的都没有。我没有再带他去医院,在家给他用吸鼻器把鼻涕吸干净,然后喷药、吃药。这样一套下来,我感觉虽然不能完全缓解,但也是有点效果的。

就这样又过了快一年。孩子鼻塞越来越重,流鼻涕更是没有停歇:我们每次带他出门,必备纸巾和垃圾袋。因为他基本上每5~10分钟就要擤一次鼻涕,天气冷的时候会更频繁。

经常看到他玩着玩着就小跑着过来找我要纸,鼻子下面还挂着两条黄绿色的、粗壮的、黏稠的、就要流到嘴里的鼻涕,真叫个“遥看瀑布挂前川”“飞流直下三千尺”。 我很不理解,为什么他小小的鼻子里面可以装下那么多的鼻涕!

几岁的小孩居然和他爸一样

睡着睡着突然暂停呼吸

可能是“温水煮青蛙”煮久了,看着孩子这些鼻子的症状,我觉得继续按鼻炎用药就可以了。

直到有一天,我发现孩子睡觉会打呼噜。开始,他一打呼噜,我给他调一调睡姿就能停,后来这一招越来越不管用。而且这时,他再用之前那些治疗鼻炎的药物,效果已经不太好了。我试了网上各种偏方,什么喷鼻的、贴脚的、热敷的、贴鼻子的、增强免疫力的、调节菌群的等等,钱花得不少,一个有用的都没有。

时间来到了2025年的年底。孩子得了甲流,治疗期间,鼻塞和睡觉打鼾竟然好了。可也就高兴了一周多,老问题卷土重来,而且进展迅速。某天晚上,我发现他竟然出现睡眠呼吸暂停了,就是睡觉时会忽然憋住气,过一会儿才深吸上一口气,还会伴随着哼哼几声、扭动几下,和他爸当年一模一样(点击查看孩子他爸的故事)。他爸的病已经通过佩戴呼吸机缓解了,我的世界安静了快四年,现在又不安静了。

而且那几天,我发现他说话有了很明显的鼻音,这是以前没出现过的。我想起了当年给本公众号编辑的那篇有关腺样体肥大的文章,作者提到,自己孩子有一个症状就是鼻音重。

睡眠呼吸暂停现象加鼻音重,而且孩子再用之前治鼻炎的药物也没有效果了……这些让我警惕了起来。我找出了当年的那篇文章,连带医师点评仔仔细细读了好几遍,决定带孩子去医院。

医生建议手术切除腺样体

切完鼻炎可能会好,也可能不会

进了诊室,医生问我们哪里不舒服,孩子抢答:“总是流鼻涕,鼻子不通气。”在我补充了完整病史后,医生开了鼻内镜检查和过敏原检测。

值得欣慰的是,我家娃做检查特别配合:鼻内镜不哭不闹,抽血也是纹丝不动,就那么盯着针头扎进胳膊,没哼唧一声,也没皱一下眉头。问就是不怕也不疼,真有老母亲我的风范!

打开网易新闻 查看精彩图片

鼻内镜报告丨作者供图

打开网易新闻 查看精彩图片

过敏原检测报告丨作者供图

鼻内镜结果提示腺样体肥大Ⅳ度、鼻炎。医生说孩子鼻炎不严重,腺样体的问题比较严重,建议手术切除腺样体。

医生说,鼻炎的反复刺激会导致腺样体肥大,但鼻炎和腺样体肥大是两码事儿。这次手术的主要目的是解决腺样体肥大引起的通气不畅,以免影响孩子的生长发育和面容等。做了腺样体切除手术不代表鼻炎就好了,治疗鼻炎的药该用还是要用的。不过大多数孩子在腺样体手术后,鼻炎也会好很多。

孩子着急地问手术怎么做。医生说,需要用等离子刀把腺样体消融掉一部分。手术是个很成熟的小手术,很快,而且他扁桃体不大、不用切,只是单切腺样体的话几乎不会出血,术后不会太疼,恢复也很快,不用担心。

这时候我的内心已经有点倾向于手术了,但当时家里还有一对刚满月的双胞胎(点击查看这对双胞胎的故事),人手实在不够陪老大住院。

而且,我还无法彻底下定决心。一是想再回去查查资料、问问其他方面的意见;二是还心存一丝侥幸——或许可以不手术呢?三是实在心疼孩子。毕竟是个手术,也会有风险。一想到才几岁的孩子要经历这些,就特别不忍。

虽然我知道自己应该从理性出发去决策,但作为妈妈,我常常无法客观和冷静地处理孩子的病。

三个娃一起生病

这是什么天崩剧情啊

回家后,我和老公开始多方问询、查资料。老公很坚定地要手术,但我一直犹犹豫豫。最终让我下定决心做手术的,是我公公做心脏支架的事情(点击查看孩子爷爷的故事)。

正所谓“上医治未病”,发现问题不能逃避、不能拖延,把疾病扼杀在摇篮里才是医学的目标啊!要是再拖上几年,腺样体可能会自己萎缩,但也许到那时,生长发育落后、腺样体面容这些损害已经形成了,后悔都来不及!

不再犹豫,我和医生约了孩子的手术时间,安心等待住院。

我问老大,要手术了,害不害怕?这个小男子汉特别轻快地说,不怕,医生都说了是个小手术。他确实没有表现出一丁点儿的害怕,甚至还有点兴奋和期待……小孩子的世界真简单。

住院第一天是完善各项检查。我带着老大在医院跑来跑去,给孩子累到哭闹着要回去休息。就在我正努力安抚他时,接到了我妈妈的电话,说家里的双胞胎小宝宝也病了。

3个娃一起生病,这是什么天崩剧情啊!于是家里6个大人、3个小孩全员出动:我、我爸、我公公陪大宝住院,我妈、月嫂、我老公带着二宝和三宝来医院看诊。一家人,两拨人马在同一个医院各看各的。我心里惦记两个小宝贝,老公惦记着大宝,但都没见上面,哎,这算不算亲子版“思君不见君,共饮长江水”……

老大的检查结果出来后,我更坚定了给他做手术的决心:X线片报告里写着“腺样体增生,A/N值约0.97”。这个值是腺样体的厚度(A)和鼻咽腔的宽度(N)的比值,用来评估腺样体的体积与局部堵塞的情况。A/N ≥0.71 就是病理性腺样体肥大了。

睡眠呼吸监测报告更是显示“平均血氧82.7%,最低血氧82%,血氧小于93%的时间总计92.1分钟,符合重度睡眠呼吸暂停低通气综合征”。看来确实很严重了。

打开网易新闻 查看精彩图片

术前X线检查丨作者供图

打开网易新闻 查看精彩图片

术前睡眠呼吸监测报告丨作者供图

术后当晚

孩子睡觉开启了静音模式

手术当天,孩子排在了第一台手术。由于之前我查阅了很多专业资料,做足了心理准备,也和孩子做了充分沟通,所以手术时我并没有特别紧张,一直淡定地靠着老公玩手机。对比其他眼睛红红的、焦急等待的家长,我显得有点不像亲妈,努力想挤点眼泪来融入这个氛围,可是没挤出来。

等待时,我和老公感慨,娃小小年纪就做了两次手术了(点击查看上一次手术),经历还挺丰富。

大概等了半个多小时,医生就把切下来的腺样体拿给我们看了。好大一块儿!医生说这只是切下来的一小部分,用来送去做病理检查,其余部分直接用等离子刀消融了。

打开网易新闻 查看精彩图片

手术切下的一部分腺样体丨作者供图

又过了快一个小时,孩子被推出来了。医生嘱咐术后6小时要去枕平躺,不要吃太烫、太硬的食物,2周内不要剧烈运动、不要用吸管喝水。我都一一记下。

病房里,小小的人安静地睡着。我看着他一只手输着液,身上还连着各种管子,真的很心疼。

打开网易新闻 查看精彩图片

手术后绑着监护、输着液睡着了丨作者供图

孩子醒了后,总是说头晕,断断续续吃了点东西,但大部分都吐了,又迷迷糊糊睡了好几觉。我想着可能是麻药的反应,缓缓就好了。

到了晚上,孩子的食欲和精神都好了很多,也不喊疼。病房里来了新的小朋友,几个小孩在一起玩儿得不亦乐乎。

更让人高兴的是,当晚孩子睡觉就开启了静音模式,一点儿声音都没有。

这天还发生了一个小插曲。孩子和隔壁床1岁小弟弟玩儿,觉得奶片好吃,就喂他吃了一个。结果小弟弟把奶片整个吞了下去,噎得难受,一直在咧嘴哼唧,还干呕,给我们吓到了。幸好过了一会儿没事了。我赶紧给孩子强调以后千万不要随便喂小朋友吃的,还出去买了个玩具道歉。

睡觉再也没打过呼噜

说话时鼻音也没有了

术后第二天就可以出院了。孩子一大早又吐了一次,还有点咳嗽。医生说可能有感染,这是术后比较容易出现的,让我们吃上抗生素,还叮嘱我们治疗鼻炎的药一定要继续用,三周后来门诊复查。

回家后没多久孩子就发烧了,但温度不高,精神也很好,下午还自己拿水瓶子做了个玩具小车。

打开网易新闻 查看精彩图片

小车本车。这时精神尚好丨作者供图

可到了晚上,孩子的状态越来越差,吃的药和食物全都吐了出来,还高烧到39.2℃,整个人迷迷糊糊的。我实在担心,立刻带他去了急诊。

打开网易新闻 查看精彩图片

急诊候诊中丨作者供图

血常规结果是中性粒细胞偏高。医生说孩子肺部听诊和意识都挺好的,给我们开了新的抗生素,让回家吃药,多喝水,继续观察。

之后的几天,孩子慢慢恢复了。更重要的是,他睡觉再也没打过呼噜,说话时鼻音也没有了。手术后的第一周,孩子的鼻涕还是特别多。我坚持每天给他用洗鼻器清洗鼻子、让他吃药和喷药,很快鼻涕也消失了。

不是娃不乖,是他难受啊!

现在孩子打鼾、鼻塞、流鼻涕、说话有鼻音的症状都没有了。除此之外还有“意外收获”,一些曾经被我们以为是孩子不乖,而实际上可能是腺样体肥大引起的问题,因为手术也得到了缓解,值得记录一下。

首先是“不爱吃饭”。手术以前,我家老大对大部分食物都不感兴趣,包括肯德基、麦当劳、必胜客之类的。我们这几年在吃饭上和他斗智斗勇不知道多少次,收效甚微。但手术后,孩子吃饭越来越好了。

有一天孩子说,他之前吃饭的时候觉得饭不香,所以不爱吃,现在吃饭能感觉到一点饭香了。另外,手术前,他闻不到比较轻微的气味,比如剥完橘子的手指上留下的香味,或者黄瓜的清新气味。现在手术后一个月了,这些都有所改善。

第二个是“入睡困难”。之前每次哄睡老大的时候我都很容易冒火:晚上九点半躺到床上,能一直折腾到十一点才睡着。孩子在床上翻来覆去的,一会儿要喝水,一会儿要撒尿,一会儿冷,一会儿热,一会儿要唠嗑,一会儿又要讲故事,事儿特别多。手术后,孩子入睡顺利多了。九点多躺到床上,我们唠唠嗑,讲讲故事,基本上九点半他就睡着了。

之前睡不着,可能是因为他鼻子堵得难受,每次快睡着的时候就把自己憋醒了,这样反复几次就越来越精神,直到折腾得累极了才能睡着。长此以往,他对睡觉都有抵触心理了。我想到以前自己总因为他不好好睡觉凶他,真是挺对不起他的。

现在,看着孩子充满活力的样子,我真的太开心了!

孩子生病是常事,但我只希望,下次不要三个一起病了。

打开网易新闻 查看精彩图片

活力完全恢复,陪妹妹们过百天丨作者供图

个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。

另一个TA也有类似的经历,请了解TA的故事和医生点评。

作者:佳小豆

编辑:多多、代天医

题图来源:作者供图

打开网易新闻 查看精彩图片

本文来自果壳病人(ID:health_guokr),未经授权不得转载,如有需要请联系health@guokr.com

点个“小爱心”吧