(人民日报健康客户端记者 王宁)3月15日,全国政协委员、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩、青岛大学医疗集团肛肠医院院长,中华中医药学会第六届肛肠分会副会长赵刚、山东汉方制药股份有限公司总经理、中国中医药研究促进会皮肤与美容分会副会长李新伟做客人民日报健康客户端系列直播节目“2026两会健康策”胃肠道健康专场(插入链接:

https://m.peopledailyhealth.com/trailerDetial?contentId=174191b29902438e8061f3135b344460),聚焦基层肛肠疾病规范化诊疗的痛点与短板,探讨如何提升区域服务能力,并强调用药选择应更贴合基层实际需求。

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日常生活中,提到肛肠疾病很多人会难以启齿,但其实肛肠疾病是一种高发且常见的疾病。很多患者早期普遍存在“痔疮不是病”的误区,久拖不治或症状稍缓就自行停药,导致病情反复甚至恶化。

全国政协委员、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩表示,常见肛肠病如痔疮(内痔、外痔、混合痔)、肛裂、肛周脓肿、肛瘘及结直肠息肉等各有典型症状,需科学区分。

“例如便血若伴随排便习惯改变,可能并非痔疮而是息肉甚至肿瘤信号,不可掉以轻心。应及时就医,借助专业检查明确诊断,切勿自我误判。”吴浩强调,此外,多数肛肠疾病与长期不良生活习惯(如久坐、饮食辛辣、蔬果摄入不足、排便习惯紊乱)密切相关,仅靠药物而不调整生活方式,难以真正康复。

青岛大学医疗集团肛肠医院院长,中华中医药学会第六届肛肠分会副会长赵刚认为,因此提示我们应将预防关口前移,高危人群更需重视肛肠健康,定期筛查、及早干预。

“科学、精准的诊断是肛肠疾病有效治疗的前提。”赵刚认为,在临床诊疗中,我们一般要遵循“详细问诊、系统体格检查、合理辅助检查”三步原则。对于基层医院来说,应扎实做好问诊、视诊、触诊及肛门指诊等基础体格检查,对于相关疑难或复杂病例,则应及时转诊至三甲医院肛肠诊疗中心,借助专业检查手段实现精准诊断与个体化治疗,推动形成“基层初筛、上级精诊、一站式诊疗”的高效服务模式。

当前基层医疗机构普遍存在“专业人才缺乏、诊疗能力弱化、药品与设备配置不足”等问题,要破解困局,关键在于系统性提升基层能力。吴浩指出,首先要强化人员培训,短期理论学习需结合专科医院“沉浸式”进修,让基层医生真正见过、做过,才能准确识别常见病、判断转诊指征。

其次,要配齐基本用药和检查工具,确保患者在基层能获得初步有效处理;还要帮助基层建立清晰的转诊路径,当怀疑息肉、肿瘤等复杂情况时,应主动引导患者向上级医院精准转诊,避免延误。

赵刚认为,长远来看,破解基层肛肠诊疗人才短缺和技术薄弱的关键在于“技术+人才”双下沉,建议推行“1+N”模式,即由三甲医院牵头带动多家基层机构,通过“传帮带”实操培训,培养真正能干事、会诊疗的基层专科力量,同时强调基层用药应坚持“安全、有效、便捷、可及”的原则,优先选择疗效确切、操作简单、易于获取的药物(如中西医结合制剂),确保患者在基层就能获得规范、实用且可负担的治疗。

山东汉方制药股份有限公司总经理、中国中医药研究促进会皮肤与美容分会副会长李新伟指出,“对于药企来说,我们正从多方发力,提升基层肛肠疾病用药的可及性与治疗规范性。”

李新伟表示,一方面,优化药品供应体系,通过覆盖基层医疗机构、实体药店及线上平台,实现“全渠道触达”,确保患者能快速、便捷地获取药物;另一方面,强化产品设计与疾病需求匹配,针对基层常见病(如肛周瘙痒、溃疡性结肠炎)开发剂型更实用、使用更简便的制剂,并注重足疗程用药理念的传递,强调治疗需持续2-3天以上以减少复发,而非症状缓解即停药。

同时,企业持续推进基于临床证据的研发升级,不仅深化对现有产品的作用机制、安全性及用法用量的科学研究,还结合疾病谱变化拓展适应症,致力于提供更安全、有效、经济且符合基层实际的用药方案,推动产品更安全、有效、便捷地服务于临床与基层。