图片: pexels | 撰稿: 葡萄 | 责编: 葡萄
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大家早上好，我是葡萄~
不知道你们有没有遇到过这种情况：
身处熟悉的房间里刷着手机，却突然没来由地心慌、感到恐惧；走在人来人往的街道上，明明环境很安全，却总觉得有潜在的危险逼近……
诶！今天可不是要聊什么被害妄想症哦。
▲图片来源：Giphy
其实早有临床数据显示，女性的焦虑症、创伤后应激障碍（PTSD）患病率，几乎是男性的2倍。科学家们一直探寻这一性别差异的原因，而性激素，被认为是调节情绪、影响大脑恐惧反应的关键因素，这也让口服避孕药与情绪的关联，成为了研究的重点。
其实很多女性都或多或少有过这种经历，去年8月份发布的一项新研究揭示了这种情况可能和这个常见药物有关——口服避孕药。
研究发现：避孕药可能干扰大脑的安全信号识别
2025年发表在《神经精神药理学》（Neuropsychopharmacology）上的一项研究，探索了口服避孕药与大脑恐惧感知之间的关联。
▲图片来源：参考文献[1]
大脑恐惧感知是什么呢？
简单来说就是大脑根据周围环境，能够区分危险和安全信号，并做出相应恐惧反应的能力。
比如在野外看到蛇，大脑会迅速触发恐惧反应让我们及时躲避；但在动物园看到蛇，大脑会识别出安全信号。而当这种调节功能出现问题时，人就会在安全的环境中也产生不必要的恐惧，这也正是焦虑相关疾病的特征。
研究团队指出，天然雌激素雌二醇在大脑处理恐惧和记忆的过程中起着重要作用。之前有动物实验发现，高剂量的外源补充雌二醇，会让动物的恐惧反应泛化到安全环境中，也就是在安全的场景里也会表现出恐惧。
而复方口服避孕药中普遍含有定量的合成雌激素，那疑问就来了：这种人工补充的合成雌激素，是否会对人类的恐惧调节产生影响呢？
研究人员共招募了147名参与者，并开展了对照实验，参与者包含了男性、月经周期自然规律的女性、正在使用口服避孕药的女性，以及至少停药一年以上的女性，同时还将正在服药的女性按合成雌激素的剂量，分为低剂量组和高剂量组。
低剂量组：避孕药中乙炔雌二醇含量≤30微克（μg）；高剂量组：避孕药中乙炔雌二醇含量＞30微克（μg）。
实验全程通过皮肤电导反应客观测量参与者的恐惧生理反应，同时利用功能磁共振成像观察大脑区域的活动。
实验结果表明：
生理性别和人体自身分泌的天然雌二醇水平，与情境恐惧调节能力无关。
男性以及月经周期自然规律的女性，在安全环境中的恐惧调节模式几乎一致，这说明，女性天生的激素水平并不会导致恐惧感知异常。
正在使用高剂量口服避孕药的女性，在安全环境中的恐惧程度显著高于从未使用过激素类避孕药的女性。
更值得关注的是，这种影响并非暂时的。研究指出，停药超过一年的女性，在安全环境中的恐惧程度同样高于从未用药者，意味着避孕药对大脑恐惧处理机制的改变，可能会留下长久影响。
同时，研究发现：服用高剂量合成雌激素的女性，在安全环境中的恐惧程度远高于从未用药者；而低剂量组女性的表现，与从未用药者无显著差异，这说合成雌激素的剂量，是影响大脑恐惧感知的关键因素。
啊？那避孕药还能吃吗？
看到这里，是不是觉得很恐慌？甚至不少正在使用口服避孕药的女性想要赶紧停药？！
诶！等等！
研究团队强调了，这项发现绝不等于「口服避孕药不安全」，研究的意义在于揭示高剂量合成雌激素可能与女性的焦虑易感性相关，让我们对避孕药有更全面的认识。
▲图片来源：Giphy
首先，口服避孕药的临床价值早已得到证实，它是全球女性广泛使用的避孕方式，不仅避孕效果有保证、使用便捷，还能调节月经等，这些益处是毋庸置疑的。
其次，此次研究发现的不良影响，并非针对所有口服避孕药，而是主要集中在高剂量合成雌激素制剂上，低剂量制剂并未表现出显著的恐惧调节异常。
最后，这项发现并不能直接证明高剂量合成雌激素避孕药会导致焦虑症等精神类疾病，只是提示其可能增加女性的焦虑易感性。
而且，最关键的是，现在市面上常见的口服避孕药，比如优思悦、优思明、妈富隆等，乙炔雌二醇含量都是≤30微克的，乙炔雌二醇含量＞30微克的避孕药已经很少被使用了，所以大家对此不用焦虑。
最后想再和大家说：请理性看待这项研究，它不是要否定口服避孕药的价值，更不是让正在用药的姐妹陷入焦虑。
今天跟大家分享这项研究，也并非想让大家对避孕药产生抵触，毕竟药物带来的影响本身就存在不小的个体差异，主要是提醒大家，如果身体或情绪上出现不适，可以多关注生活中发生的变量（如是否在服药等），为探明一些不明缘由的痛苦，提供一些方向~
好啦，今天的文章就到这里啦！欢迎大家留言区分享自己感受到的避孕药的好处和弊端~
早安，我爱这个世界。
参考文献
[1] Davignon L M, Brouillard A, Marin M F. Lasting effects of oral contraceptives on fear responses to a safe context[J]. Neuropsychopharmacology, 2026, 51(2): 401-411.
[2] psypost.High-dose birth control pills linked to elevated fear in safe contexts[EB/OL].(2026-01-15)[2026-03-16].https://www.psypost.org/high-dose-birth-control-pills-linked-to-elevated-fear-in-safe-contexts/
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