耳朵突然疼得钻心，
还不停往外流血，
本以为只是普通中耳炎，
没想到病根
竟然藏在几十条蠕动的蛆虫里！
近日，福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科就接诊了一例惊险又揪心的病例。
突发钻心痛还流血
大爷捂耳紧急就医
近日，60岁的林大爷捂着右侧耳朵，脸色苍白、神情痛苦地走进福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科诊室，一见到医生就忍不住求助：“医生，我右边耳朵疼得像针扎一样，还一直流血，疼得吃不下睡不着，实在扛不住了！”
据林大爷自述，他常年在田间劳作，前一段时间，他总觉得右耳发痒、闷闷胀胀的，偶尔还会流出一点点分泌物，但他一直觉得“耳朵不舒服是小事，不用特意跑医院”，就随手拿棉签、挖耳勺反复掏挖耳朵，试图缓解不适。
可几天后，右耳开始出现钻心般的剧痛，让他坐立难安，紧接着耳道开始流血，他这才慌了神，赶紧就医。
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接诊的叶胜难主任医师、肖恒副主任医师立刻为林大爷安排耳部检查，当耳内镜缓缓伸入右耳时，眼前的场景让经验丰富的医护人员都大为震惊：林大爷的外耳道和中耳腔内，密密麻麻布满了正在蠕动的蛆虫，周围还附着大量病变肉芽组织和脓性分泌物，原本完好的耳道皮肤已被严重侵蚀破坏，这正是导致他剧痛、流血的根源。
显微镜+耳内镜联手
一小时清除出70余条蛆虫
“患者的情况比较危急。”叶胜难主任医师介绍，耳道内的蛆虫会持续破坏耳部皮肤和软组织，同时中耳乳突的炎症如果进一步扩散，很有可能蔓延至颅内，引发颅内感染等严重并发症，甚至危及生命，必须尽快彻底清除病灶。
结合症状和检查结果，林大爷被确诊为耳道异物合并急性中耳乳突炎。医生分析，之所以会滋生蛆虫，主要是林大爷中耳乳突炎长期没有规范治疗，导致耳道引流不畅；再加上常年田间劳作，耳道容易沾染污物，反复乱掏耳朵又造成耳道上皮破损，给蝇类产卵、幼虫滋生创造了条件。
在积极抗感染的前提下，医生采用显微镜联合耳内镜微创操作，经过一个多小时清理，共从林大爷耳内取出70余条蛆虫，彻底清除了病灶。
▲采用显微镜联合耳内镜微创操作，医生从林大爷耳内取出蛆虫
术后，林大爷的右耳钻心样疼痛明显缓解，脸上终于露出了久违的笑容。
医生提醒：这些习惯要戒除
叶胜难主任医师表示，中耳乳突炎是一种常见的耳部疾病，若长期不规范诊治，会导致耳道引流不畅、上皮破损，再加上外界环境的污染，极易引发各类并发症，像林大爷这样耳道滋生蛆虫的情况，虽然少见，但危害极大、教训惨痛。
肖恒副主任医师提醒，很多人都有随意挖耳、掏耳的坏习惯，用棉签、挖耳勺等工具乱掏，很容易损伤耳道上皮，继发感染；常年在田间、户外劳作的人群，耳道容易沾染灰尘、污物，若脏水入耳，也会增加耳部感染的风险。
如果出现
耳痒、耳部流脓、流血、听力下降、耳部疼痛等症状，
切勿拖延，
更不要自行处理，
应及时前往正规专科医院就诊，
明确诊断后规范治疗，
避免小毛病拖成大危险，
危害耳部健康
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福建卫生报全媒体记者：刘伟芳
通讯员：夏雨晴
编辑：雷声隆
审核：黄美辉、林佳
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