在2026年3月，由中国心血管代谢联盟最新发布的《成人2型糖尿病及糖尿病前期患者动脉粥样硬化性心血管疾病预防与管理专家共识（2026年）》中强调：在我国，大于等于40岁的二型糖尿病患者，无论基线的胆固醇水平如何（高或低），均推荐使用“他汀类”降脂药进行动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的一级预防！
这也是在告诉糖尿病患者，如果你的年龄超过40岁，需要降低血脂水平，很多人不明白，这到底是为什么？
在大家的印象中，通常认为糖尿病患者只是血糖水平高，血脂不会高。但在大量的研究中表明，糖尿病是动脉粥样硬化心血管疾病的独立重大危险因素，即对于已经患有糖尿病的患者而言，要比其他人群罹患心血管疾病的风险更大，属于心血管疾病的高危人群。
这里还有一个重点是40岁，这意味着年龄也是一个因素。这是因为随着年龄的增长，当机体长期处于高血糖的环境，那么会加快血管老化，出现血管弹性变差、血管堵塞等等，动脉粥样硬化也可能随之而来。
同时，需要大家糖尿病患者注意的是，在上面所提到的即使胆固醇水平不高，对于40岁以上的糖尿病患者为了更好地控制血糖水平，欧洲指南的标准为把低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）控制在1.8mmol/L以下，还有更多的目标是控制在1.4mmol/L以下。
在我国的标准中，对于普通人群而言，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的常规参考范围为小于3.4mmol/L。但对于糖尿病患者来说，这项指标的基本控制目标应小于2.6mmol/L（未合并动脉粥样硬化性心血管疾病），若合并动脉粥样硬化性心血管疾病更应该把基本控制目标在1.8 mmol/L以内。
为此，需要糖尿病患者根据医嘱服用他汀药物。除了配合医生服用相关的药物以外，还需要糖尿病患者注意生活方式，特别是在饮食和运动上面。
饮食上，应控制总热量的摄入，积极减少精制碳水和饱和脂肪酸的摄入，保护心脑血管，并增加膳食纤维的摄入，有助于增强饱腹感，减少进食其他食物的欲望。
在饮食的基础上，搭配适量的运动，每天至少进行30分钟的运动，每周为150分钟的中等强度有氧运动，有助于控制血脂水平。
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