事情是这样的
半年前,福建45岁的林女士
因乳房发胀、乳晕及周边皮肤有橘皮样改变,
辗转到福建医科大学附属协和医院就诊,
结果确诊为
双侧乳腺癌,局部晚期。
在经历了化疗联合靶向治疗后,
最近,林女士到了切除乳腺的手术阶段。
医院联合多学科专家
为她制定了一个特别的手术方案——
将腹部的皮瓣移植到胸部,
重塑一对新乳房。
乳腺重建领域的“天花板”手术
医生解释说,
手术中用来移植的腹壁下动脉穿支皮瓣,
并不是腹部有用的肌肉,
而是患者下腹部多余的
带有皮肤和血管的脂肪组织,
将其移植到胸部,能重建血供并且成活。
由于效果逼真、技术难度大,
这项手术也被誉为
乳腺重建领域的“天花板”。
小科普
该手术需将皮瓣中主要供应血管从肌肉里“拆”出来,再吻合到胸壁或者腋窝的血管上,对手术精准度要求很高。更不容易的是,林女士需要双侧乳房重建,医生必须把腹部皮瓣一分为二,各自接活。
多科专家耗时10小时完成手术
这场精细手术共耗时10小时,
目前林女士已康复出院,回归正常生活。
医生说,
“以前许多人觉得,
得了局部晚期乳腺癌,尤其是双乳癌,
能保住命就不错了,
胸前的残缺是‘活着的代价’。
但现在,绝大多数乳腺癌都可以治愈
或得到长期有效控制。”
在为医生点赞的同时,
也有不少网友感慨:
还是胖点好,不然借都没地方借
关于乳腺癌,你还需要知道这些
在全球女性恶性肿瘤榜单中,乳腺癌连续多年占据前位,我国每年新发病例超42万,但它并非“不治之症”——早期乳腺癌5年生存率可达95%以上,关键在于打破认知误区,建立科学的防护与应对体系。
误区1:乳腺癌是女性专属
男性也会患乳腺癌,虽仅占所有病例的1%,但因大众认知空白,男性患者确诊时多为中晚期,生存率远低于女性。有家族乳腺癌病史、长期服用含雌激素药物的男性,需格外警惕。
误区2:乳腺增生一定会变癌
80%的育龄女性会有乳腺增生,多是激素波动引起的良性改变,表现为经期前乳房胀痛、经期后缓解,与乳腺癌的“无痛性肿块”有本质区别。只有少数“不典型增生”才属于癌前病变,无需过度恐慌,但需定期检查。
误区3:乳房有肿块就是乳腺癌
乳房肿块分为良性和恶性两类,绝大多数乳房肿块都是良性的,比如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等,这些良性肿块通常边界清晰、质地较软、活动度好,与月经周期可能有关联。
而乳腺癌的肿块多表现为边界模糊、质地坚硬、活动度差,且通常无痛。发现肿块后需通过超声、钼靶、穿刺活检等检查明确性质,不能自行判断。
误区4:得了乳腺癌就必须切除乳房
乳腺癌的治疗方案是个体化的,并非所有患者都需要全切乳房。对于早期乳腺癌,保乳手术(切除肿瘤及周围少量正常组织,保留乳房外形)联合术后放疗。
误区5:绝经后就不会得乳腺癌
绝经后女性体内的雌激素虽会下降,但依然存在,且随着年龄增长,乳腺组织长期受到激素影响,加上其他危险因素(如肥胖、糖尿病等),绝经后女性仍是乳腺癌的高发人群,不能因此放松筛查。
这些信号,可能是“求救提示”
乳腺癌早期症状隐蔽,
但有迹可循,
可通过“一看二摸”
每月自检哦~
(最佳时间:月经结束后7-10天)
• “看”外观:观察乳房是否对称,有无单侧乳头凹陷、乳头溢液(尤其是血性、浆液性溢液),乳房皮肤是否出现“橘皮样改变”(毛孔粗大、凹凸不平)或“酒窝征”(局部皮肤凹陷)。
• “摸”肿块:用指腹顺时针触摸乳房及腋窝,若摸到质地硬、边界不清、活动度差的肿块(通常无痛,这是最易被忽视的特点),即使直径仅1厘米,也需立即就医检查。
需要警惕的“危险信号”
1、无痛性肿块,
质地硬,形状不规则,推不动
2、乳房皮肤改变:
出现“橘皮样”或“酒窝状”凹陷
3、乳头改变:
乳头内陷或出现血性溢液
4、腋窝淋巴结肿大:
摸到腋窝处有硬块
高危人群与定期筛查
1、雌激素暴露时间长:女性初潮年龄<12岁,或绝经时间>55岁。
2、家族史:直系亲属有乳腺癌病史,携带BRCA基因突变者。
3、环境与医疗因素:胸部接触过放射治疗,长期服用雌激素等药物。
4、定期体检筛查:20-39岁可每年做一次乳腺检查,建议B超为主;40岁以上可每年1次乳腺超声+钼靶检查 。
乳腺癌不是“绝症”,
而是一种“可防、可筛、可治”的疾病。
养成健康的生活习惯,
定期检查,是对自己最好的保护。
来源:北京交通广播、新闻坊、福州晚报、福建医科大学附属协和医院、咸宁市第一人民医院、上海普陀区人民医院订阅号
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