10天,对于普通人来说只是短暂的一瞬。但对于一个因肥厚性幽门狭窄而被迫禁食的新生宝宝来说,这10天,是他脆弱的身体与多重病痛艰难抗争的生死时速,更是梧州市妇幼保健院多学科联合诊疗团队用专业与爱,为他重燃希望的生命之光。
近日,一名频繁呕吐的新生宝宝紧急入院。看着稚嫩的小生命被病痛折磨,梧州市妇幼保健院新生儿科团队的心瞬间被紧紧牵动。经详细检查,宝宝被确诊为先天性肥厚性幽门狭窄——由于胃部出口被异常增厚的肌肉阻塞,奶液无法正常通过,宝宝根本无法进食。
要根治这一病症,手术是唯一的途径。然而,病情的凶险远不止于此。入院时,宝宝不仅伴有严重的肺炎和贫血,更出现了明显的“三凹征”——这是呼吸困难的危急信号,也为后续的手术麻醉带来了极高难度。面对生命体征极不稳定的情况,诊疗团队果断决定:当务之急是先稳住宝宝的生命体征,为后续救治赢得宝贵时机。
稳基固本 蓄力待战
新生儿科团队即刻启动应急救治方案,快速给予呼吸支持、精准输血纠贫、动态监测血象等综合干预,同时顺利实施PICC置管术,为长期禁食的宝宝搭建起稳固的“生命营养线”。
日夜坚守、悉心照料,一天、两天、三天……在医护团队的精细化看护下,宝宝的三凹征得到改善,贫血指标逐步恢复,生命体征趋于平稳,终于顺利达到手术标准,为后续治疗赢得了宝贵时机。
多科联诀 精密护航
手术攻坚的号角正式吹响,新生儿科、小儿外科、麻醉科、手术室等多学科联合诊疗团队开展紧急会诊,综合评估宝宝的病情,敲定最佳手术时机与诊疗方案。
新生儿手术风险重重,术中每一个细节都关乎成败。术前,新生儿科、手术室护理团队联合麻醉科医生,聚焦新生儿术中三大高危风险——低体温、皮肤损伤与术中误吸,进行了多轮深入推演,并层层递进地制定了周密的防护预案,力求将风险控制在术前。
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为实现麻醉精准调控,护理团队更是为宝宝置入有创动脉血压监测管路。这根细如发丝的管路,能够实时同步捕捉术中血压的细微波动,成为守护宝宝生命的第二条“生命线”,也为麻醉医生提供了“硬核”的数据支撑。正是这份周全细致的术前准备,为手术的顺利开展筑牢了安全防线。最终,手术圆满成功。
甜润新生 凯旋归家
手术顺利结束,术后监护紧锣密鼓推进。术后6小时,护士缓缓将温糖水注入胃管,护理团队全程紧盯宝宝的反应,密切观察有无呕吐、呛咳等异常情况,这关键的一次尝试,不仅是术后喂养的破冰之举,更承载着多学科联合诊疗团队整整10天的全力以赴与殷殷期盼。
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术后喂养循序渐进,护理团队从最初的微量糖水开始,逐步过渡到几毫升奶液,并根据宝宝的消化与耐受情况,实时调整、谨慎递增喂养量,精心呵护着术后脆弱的肠胃功能。术后第7天,宝宝的单次奶量已顺利达到80毫升,手术切口愈合良好,体重稳步增长,精神状态也一天比一天活泼。
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终于,这个历经贫血、肺炎、呼吸困难、手术考验的新生宝宝,在团队的保驾护航下,顺利出院,回到了爸爸妈妈的怀抱。从术前将孩子全权托付、满心焦灼,到术后见证宝宝一天天好转,家属始终怀揣着满心的感激与百分百的信任,认可着医护团队的专业坚守与暖心照料。出院当天,孩子妈妈紧紧抱着康复的宝宝,家属特意送来锦旗致谢,诉说着这份藏不住的谢意与认可。
健康科普小贴士
若新生宝宝出现频繁喷射性呕吐,同时伴随呼吸急促、面色欠佳、精神萎靡等异常表现,请务必立即就医排查。先天性幽门狭窄的诊疗核心在于早发现、早诊断、早干预,及时救治既能降低风险,预后效果也更为理想。梧州市妇幼保健院新生儿科24小时全天候值守,全力守护每一位宝宝的健康成长。
文/图:新生儿科、手术室、外科
编辑:周幸
审核:吴晓萍、韦晓燕
终审:梁涛
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