本文转自:人民网-广西频道
“看病能‘刷脸’、买药更便宜、报销也不用多次来回跑……”3月18日,西林县古障镇妈蒿村村民张林对西林县医保惠民政策赞不绝口。
近年来,西林县紧扣“围绕医保抓党建、抓好党建促发展”的核心导向,将党的政治优势、组织优势深度转化为医保治理的内生动力,探索出一条“党建与业务同频、服务与民生共振”的高质量发展新路径,为全县医保事业高质量发展注入不竭的“红色活水”,浇灌出一朵朵绚丽的惠民之花。
铸魂定向,把稳发展航向
“把党的政治建设摆在首位,医保工作才能行稳致远。”走进西林县医保局,浓厚的学习氛围扑面而来。该局严格执行“第一议题”制度,2025年以来累计开展理论中心组学习研讨6次、局党组(扩大)会议20次,确保医保事业始终沿着正确方向前进。
“学习的最终目的是解决实际问题。”该局相关负责人表示,通过建立“学习+研讨+调研+决策+落实”闭环机制,让理论学习成为破解民生难题的“金钥匙”。针对药品网采率滞后的突出问题,医保部门领导班子带头领题调研,党员骨干冲锋在前,仅用半年多时间实现药品集采金额占比从全市倒数跃升至第一,用实绩检验政治忠诚,交出为民满意答卷。
强基赋能,筑牢基金防线
一个支部就是一座堡垒,一名党员就是一面旗帜。西林县医保部门深入实施“五基三化”巩固年行动,将党支部建在业务链条上,让党旗在服务一线高高飘扬。在基金监管主战场,由党员组成的“基金安全哨兵”队伍主动亮剑,守护群众“看病钱”“救命钱”。
2024年,创新开展“协同战”“联动战”,既联合县卫健部门实现县域内定点医药机构检查全覆盖,更打破地域限制,主动与云南省罗平县、广南县医保部门开展跨省联合检查,对异地就医诊疗行为全面“体检”。在查处某私立医疗机构欺诈骗保案中,党员突击队迅速出击,解除定点协议并追回违规基金,形成强力震慑。2025年,组织全县58家定点医药机构自查自纠,通过大数据分析发现问题298项,实现“数据跑路、精准纠偏”;在医保基金专项整治中,采取“大数据筛查+现场突击检查+病历深度评审”组合拳,查处医生与药店勾结开假处方等系列问题,通过“一案双查”压实主体责任和监管责任,树起“纪律红线不可碰、基金安全不能侵”的鲜明导向。
融合创新,传递医保温度
医保服务小窗口,映照民生大情怀。西林县以“亮牌登高”计划为抓手,推动党建工作与医保服务深度融合,让群众感受到实实在在的变化。针对医保政策知晓率低的痛点,联合通信运营商推出特色宣传视频彩铃,为乡镇干部、驻村队员、群众等定制专属内容,实现“一次通话、一次宣传”精准触达,营造了全民参保的良好氛围,推动全县参保率稳定在99%以上。
在医保支付方式改革前沿,党员技术骨干组成的“价格改革先锋队”率先完成全县所有定点医药机构及村卫生室药品追溯码系统应用,统一采购扫码设备,编织药品流通“智慧监管网”,成为全市首个完成此项任务的县份。在经办服务方面,党员“亮身份、树形象、作表率”,推动41项服务事项下沉乡镇、26项下沉村屯,构建“经办在家门口,医保服务在身边”的便民格局,12345热线服务工单满意率持续保持100%。
民生无小事,枝叶总关情。西林县紧盯防止返贫致贫底线,严格落实医保相关救助办法,2025年共为58户72名因病致贫监测对象发放救助金27.5829万元,筑牢民生保障防线。在药品价格治理中,通过“日常巡查+专项检查+投诉核查”常态化机制,先后开展8次医药价格专项整治,推动伊曲康唑胶囊等23种高价药品降价,其中伊曲康唑胶囊单价从48元/盒降至16元/盒,降幅达66.7%,切实减轻群众用药负担。
清风护航,涵养政治生态
清廉是医保工作的底色,也是取信于民的关键。西林县将党风廉政建设贯穿医保业务全链条、全流程、全领域,聚焦基金监管、药品采购、窗口服务等关键环节,绘制廉政风险防控“图谱”,常态化开展廉洁警示教育。通过“一把手”廉政家访、廉政基地沉浸式教育、负面典型案例通报、运用监督执纪“第一种形态”及时纠偏等方式,推动全面从严治党压力向“神经末梢”传导,锻造出一支作风过硬、能打胜仗、让党放心、让人民满意的医保“铁军”。
如今,西林县“医保先锋·守护安康”的品牌越擦越亮。从集采药品的“最后一公里”到基金监管的“跨省联动”,从政策宣传的“全覆盖”,到主动上门的“救命钱”,党旗始终在医保一线高高飘扬,人民群众的获得感、幸福感、安全感也在这份守护中变得更加充实、更有保障。(王勇 庄兰敏 王正庭)
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