极目新闻通讯员 李素廷
近期,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)妇产科主任洪莉教授带领妇科二病区(盆底与微创妇科)团队,连续完成三例高难度先天性生殖道畸形(民间俗称“石女”)矫治手术,守护了她们未来的生育功能。目前,三名患儿术后恢复良好,均已顺利重返校园。
10岁的小美(化名)和12岁的小花(化名)来自湖北西部山区,因反复下腹剧痛到该院妇科就诊。经影像学及妇科专科系统检查,两个孩子均被确诊为先天性阴道闭锁,经血无法正常排出引发宫腔及盆腔潴留,进而导致持续性盆腔剧痛。
而来自河南信阳的11岁女孩小丽(化名)的情况更为复杂,她因周期性剧烈腹痛伴盆腔包块来汉就医,检查后被确诊为阴道斜隔综合征,存在双子宫、双宫颈、双阴道的复杂生殖畸形,且一侧阴道完全闭锁伴同侧肾缺如,经血长期排出受阻形成盆腔包块。该病若延误治疗,极易引发盆腔反复感染、子宫内膜异位症等并发症,严重破坏盆腔微环境,对后续生育功能造成不可逆的损伤。
据了解,先天性生殖道畸形是女性生殖器官胚胎发育异常所致的先天性疾病,阴道闭锁、阴道斜隔综合征为青春期少女高发类型,典型临床症状为月经初潮延迟、周期性进行性下腹痛、盆腔包块等。
看着年幼的孩子被病痛折磨,家长们心急如焚:“孩子这么小,能不能承受这么大的手术?以后还有没有机会正常做妈妈?”这些顾虑像巨石一样压在每一个家庭的心头。
洪莉教授介绍,这类复杂生殖道畸形需要尽快手术治疗,但因病灶毗邻膀胱、尿道、直肠等盆腔重要脏器,考虑到患儿生殖器官尚未发育成熟,所以手术中对生殖功能的保护要求很高,操作精度需达毫米级。
面对3名患儿的复杂病情和家属的极度焦虑情绪,洪莉教授团队将患儿的生命安全与远期生活、生育质量置于首位,开启“专业诊疗+暖心关怀”的全流程诊疗服务。
在诊疗中,团队快速启动多学科联合评估,为小美、小花制定宫腹腔镜联合阴道闭锁切开+阴道成形术方案,为小丽制定阴道斜隔切除术+生殖道成形术方案,均采用微创术式实施手术。
术中,洪莉教授带领团队精准操作,避开膀胱、尿道等重要脏器,顺利完成闭锁组织分离、斜隔切除,重建通畅的生殖道,同时最大限度保护3名患儿的子宫、卵巢等核心生殖器官及盆腔脏器功能,从根源上解决经血潴留问题,守护孩子后续正常的生理发育和生育功能。
术后,三名患儿的腹痛症状即刻消失,经血恢复正常排出,盆腔包块也逐步吸收消退。团队为她们制定个性化术后康复方案,安排专人开展术后护理与定期随访,全程指导孩子和家长做好术后康复护理。目前,她们均恢复良好,已重返校园,恢复正常的学习与生活。
作为国内盆底泌尿与微创妇科、先天性生殖道畸形诊疗领域的权威专家,洪莉教授带领的妇科二病区(盆底与微创妇科)团队深耕妇科临床与科研三十余载,在子宫脱垂、尿失禁等盆底疾病,子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科良性肿瘤,妇科恶性肿瘤、生殖道瘘及先天性生殖道畸形等疑难病症的诊疗上有着鲜明的技术特色,尤其在阴道闭锁、阴道斜隔、MRKH综合征等罕见生殖道畸形矫治方面,打造了微创化、功能化、人性化的核心技术优势。
洪莉教授提醒家长,关注青春期女孩的身体变化,若发现女孩到了青春期却无月经来潮,或反复出现下腹部疼痛,需提高警惕,及时带孩子到正规医院妇科进行专科检查。此类疾病的诊疗关键在于早诊断、早手术,及时的规范矫治可避免盆腔感染、子宫内膜异位症等并发症,绝大多数患儿术后生殖器官功能可恢复正常发育,不影响后续正常生活与生育功能。
(来源:极目新闻)
热门跟贴