现代快报讯(通讯员 王凝嫣 记者 梅书华)近日,南京市妇幼保健院遗传医学中心,接诊了一对令人心疼的夫妻:第一胎通过辅助生殖技术受孕,孕6个月时查出胎儿心脏严重异常,不得不引产;第二胎自然怀孕,却在孕早期发生胚胎停育。连续两次不良妊娠结局,让这个家庭备受打击,病因到底在哪儿?

经过全面的基因检测与染色体分析,遗传医学中心专家找到了关键原因:孕妈染色体检查提示存在染色体微重复综合征,同时经外显子测序确诊患有甲基丙二酸血症。这两种遗传病,孕妈本人都没有明显症状,却像两颗“隐形炸弹”,叠加后让胎儿遗传风险急剧升高,最终导致两次妊娠结局不良。

很多家庭都有同样困惑:夫妻双方看起来都很健康,为什么宝宝会出现发育异常、胎停?遗传医学中心主任医师周静解释,这是两种“沉默的遗传病”,甲基丙二酸血症是常见的隐性遗传代谢病,携带者通常不发病,但可将致病基因传给胎儿,可能引发胎儿多器官损伤、发育异常。染色体微重复综合征,是染色体上微小片段异常,可导致先天性心脏病、生长迟缓、智力低下、自闭症谱系等问题,即便父母表型正常,也可能直接遗传给孩子。

单一遗传问题已存在风险,两种遗传病叠加,风险会成倍增加。就像这对夫妻,胎儿同时面临代谢异常与染色体结构异常的双重打击,心脏畸形、胚胎停育的概率大幅上升。

遗传医学中心临床数据显示,胎停、胎儿结构异常、复发性流产,很大一部分都与胚胎染色体异常、单基因遗传病相关。这些问题靠常规产检、保胎、调理很难发现,必须通过专业遗传筛查才能明确病因。

周静主任提醒,有以下情况的夫妻,不要再盲目备孕,一定要尽早做遗传咨询和基因筛查。包括反复胎停、自然流产≥2次;试管助孕反复失败、胚胎质量差;曾生育畸形儿、遗传病患儿或有胎儿异常引产史;产检提示胎儿结构异常、染色体异常;夫妻一方有遗传病家族史或已知染色体异常。