有了游离皮瓣技术，深部组织外露的大面积（约10×20厘米）糖尿病足创面保肢成为可能。近日，解放军总医院烧伤整形医学部烧伤科尹会男副主任医师团队，为一名43岁的糖尿病足患者实施游离皮瓣移植手术。术后皮瓣完全成活，外露的骨骼和肌腱得到了保护，患者又可以自由地行走了。
不久前，尹会男副主任医师接诊了一位糖尿病足患者。“大夫，我得了20年的糖尿病了，日常生活中也没感觉到有什么不舒服，这次右脚背不小心蹭破点皮，没想到的是创面越治越大，伤口越烂越深，连骨头都露出来了。我还年轻，我不想截肢！”患者的自述中带着想要解决病痛的急切和期待。
了解到患者的创面在5个月的时间里持续恶化，尹会男知道，采用传统疗模式已经行不通。
“这类伴有深部组织外露的大面积创面，一直是糖尿病足治疗中的棘手难题。”尹会男副主任医师介绍，他们团队凭借领先的“游离皮瓣保肢技术”，把患者自身自带血供的活体组织移植到足部患处，就如同“活性的生物材料”一般，能够一次性解决创面覆盖与血运重建两大核心难题，为患者保肢提供根本保障。
尹会男副主任医师的话，让患者吃下一颗定心丸。经过两次彻底清创，同时调整血糖和稳定全身状况，患者具备了手术条件。手术中，尹会男副主任医师和祝闽辉主治医师从患者右侧腹股沟处切取皮瓣，分离营养皮瓣的动脉和静脉，将皮瓣与足部的受区的动脉和静脉相吻合，重建血运。手术十分顺利，皮瓣完全成活。经过康复训练，患者两个月后恢复了患足的着地行走。
据了解，“游离皮瓣保肢技术”提供的皮瓣组织具有良好的厚度与耐磨性，不仅能闭合创面，更能重建足部承重功能，将治疗目标从单纯的“伤口愈合”提升到“功能恢复”的高度，助力患者真正回归正常生活。
主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源 | 第四医学中心
撰文 | 徐 丽
摄影 | 万召帅
刊期 | 第 3068 期
总编：熊 刚
主编：晏 黎
编审：张 密 李笑一
编辑：李笑一
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