试想一场重要的赛跑:站在跑道上,你躯体紧绷、神经兴奋性骤升,注意力高度锚定在发令枪的信号上;枪响后全力冲刺,心率陡然加快、骨骼肌紧张度显著提升;冲过终点线,这些生理与心理反应逐步回落至稳态——这便是典型的应激反应。
生活里,这类场景比比皆是:职场人士面对关键项目汇报前,常会出现心跳加速、手心多汗的表现,汇报结束后相关症状便迅速消退;大学生因期末考试压力出现短期失眠,考后作息也能快速恢复正常。这些,都属于正常的适应性应激反应。
何为应激反应?应激是个体在紧张与危机状况下的生理心理状态,应激反应则是对应激源的适应性反应。应激源即引发应激的刺激性事物,分为两类:一类是考试、当众演讲、经济问题等正常生活经历;另一类是洪灾、地震、恐怖袭击、车祸等具有极端威胁性的灾难事件。
一般适应综合征的三个阶段
警觉阶段:个体察觉威胁逼近,心率加快、肾上腺素飙升、交感神经兴奋,血糖与胃酸增加,全身进入“临战状态”;
阻抗阶段:个体调动全身资源应对应激事件,可能感觉不到疲惫、注意力高度集中甚至“超水平发挥”,机体代谢升高;
衰竭阶段:应激事件结束,个体能量耗尽,身心紧张持续一段时间后逐渐恢复平衡。
应激反应是人类进化出的生存本能,原始人面对猛兽时,它能瞬间调动能量备战或逃生;现代人在考试、演讲等场合,适度应激也能激发潜能。但反应过度或持续过久,可能演变为创伤后应激障碍——这是个体经历或目睹创伤性事件后持续存在的精神障碍,多在应激源出现后6月内起病,持续1个月至数年不等,核心症状包括创伤再体验、警觉性增高、高唤醒状态及认知负性化等。
判断应激反应是否超出正常的三个标准
1.时间维度:正常反应多在事件结束后几天至几周内缓解,持续超1个月需警惕;
2.影响程度:正常反应不严重干扰日常生活,若工作学习能力明显下降需注意;
3.触发范围:正常反应仅在直面压力源时出现,若无关场景也诱发强烈反应,可能是创伤后应激障碍的信号。
电影《唐山大地震》中,女主角方登幼年因地震与家人失散,长大后在加拿大看到汶川地震新闻时,突然尖叫、哭泣、颤抖,情绪失控。地震带来的应激反应伴随她数十年,最终演变为创伤后应激障碍。她常梦见家人将自己抛下,是创伤再体验;成年后远走他乡,是对创伤相关因素的回避;看到汶川地震场景情绪崩溃,是高唤醒与警觉性增高的表现。
电影结尾,方登以志愿者身份回国支援汶川,这一举动让她正视了三十年的创伤,意识到自己已能独当一面并帮助他人,最终抚慰了内心创伤。可见,面对创伤后应激障碍,正视并穿越它是重要良方。
避免应激反应恶化的方法
首先,接纳所有反应。面对超出能力范畴的应激事件,产生恐惧、焦虑、注意力不集中、做噩梦等身心反应均属正常,不必害怕、回避或抵抗,应接纳自身的威胁感、丧失感,让情绪自然存在。
其次,掌握心理调适方法。正念练习是优质选择,它能将沉湎于应激事件的思绪拉回当下,用理智感受身体变化,平复情绪。比如考前失眠时,可关灯平躺,想象腹部有只小气球;用鼻吸气让“气球”鼓起,屏息将“考不好”的念头放进“气球”,再呼气让念头随“气球”消失。
再次,积极联结外界,避免自我封闭。可将应激引发的恐惧、焦虑等情绪及心跳加速、血压升高等生理反应,向至亲好友倾诉。倾诉本身就是疗愈,既能正视接纳反应,也能获得他人反馈与支持,明白自己并非孤立无援。
此外,要了解应激反应与应激障碍的基本常识,以便及时觉知身心变化。普通人可自行处理正常应激反应,若出现创伤后应激障碍倾向,如症状持续超两周且加重,应及时寻求专业帮助。
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