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本周早些时候,缅甸21名护理专业学生举行了一场非凡而隐秘的毕业典礼。为躲避军政府间谍无人机的监视,并克服网络中断的困难,这些学生在一个地下医疗体系中完成了学业。自2021年2月政变镇压亲民主起义并引发内战以来,这一体系在缅甸不断发展演变。

“安全永远无法得到保障,”23岁的昆·苏·雷周一在获得这项专门设计的三年制护理资格证书的毕业生中说道。

除了常规课程和考试,这些学生还要面对实习医院遭到的空袭、政府间谍无人机的监视、路障和网络中断。

联合国估计,自政变以来,缅甸已有1860万人需要人道主义援助,320万人流离失所,超过5.5万座民用建筑被毁。超过20万人逃往孟加拉国、印度和泰国等邻国。

一个平行的秘密医疗体系应运而生,为那些无法冒险前往政府控制医院的人,以及生活在政权控制范围之外广大地区的人们提供治疗。

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昆和他的同事罗塞塔在政变发生时已是学生,感到有必要加入反对派“公民抗命运动”(CDM)。

昆表示,加入公民抗命运动“让我能够坚守信念,参与和平变革,为国家的未来承担责任”。

“这是正确的选择,”罗塞塔说,“当我周围的许多人面临如此多困难时,我无法继续照常工作。”

作为一名护理学生,她前往为流离失所者提供基本服务的社区流动诊所。

“我们从和平示威开始。后来,军政府镇压了那些抗议者。他们殴打抗议者,使用枪支,造成了伤亡。”

“于是护士和医生挺身而出,在社区建立秘密诊所,这就是我们如何开始为抗议中受伤者提供服务的。”

“后来,情况越来越糟,我们再也无法在大城市工作,不得不分散到全国各地。”

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艾普莉联系了英国的同事,缅甸和英国护士共同安排了视频大师课,主题包括如何处理抗议中的伤情。

当军政府开始控制互联网接入、数据价格大幅上涨时,在英国录制的视频被存储在U盘中偷运至全国各地。

自2021年以来,缅甸约记录了1900起暴力或阻碍事件,从疫苗接种到慢性病药物,甚至基本医疗服务的获取都受到战争的严重干扰。医院和诊所遭到破坏或摧毁,至少170名医务人员被杀,909人被捕。约70%的事件归因于缅甸武装部队

艾普莉和同事们意识到,已在流通的培训视频远远不够。

“很快就很清楚,那样行不通——我们必须做的是从头到尾录制一整套本科学位课程,”英国皇家护理学院国际护理副主任马库斯·伍顿说,他参与了这一项目。

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数十位国际学者为涵盖缅甸课程所需的58个模块录制了讲座——从新生儿护理到热带疾病——“凤凰护理学学士学位”由此诞生。

艾普莉和同事们“在丛林深处完全建立了一所护理学校”。配备星链网络的基本教室里,辅导员带领学生学习预录课程,并辅以实践活动。

“他们没有干净的水,没有住所,生活条件非常简陋,”伍顿说,“他们时刻面临无人机袭击的风险,时刻面临空袭的风险。炸弹就落在教室旁边。”

“我们不得不转移学生,不得不转移校区,因为战斗的风险。”

艾普莉说,他们在资源匮乏的医院工作。“甚至像扑热息痛这样的东西都很难批量购买,因为军政府封锁了所有将这些资源运入丛林医院的路线。从最基本的必需品到MRI扫描仪等大型设备,甚至便携式超声波也不易获得。”

昆说:“在我最后一学年第一学期的临床实习期间,医院直接遭到空袭。”他不得不与患者一起撤离。

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罗塞塔说,有时她不得不在临时避难所学习,躲避政府无人机。

学生们表示,互联网连接有限且受到严密监控,学习课程需要精心规划,以避免引起不必要的注意。

“对我和我们许多人来说,这也是情绪上的压力,”昆说,“我们许多人不仅为自己感到恐惧和担忧,也为家人、朋友和社区感到恐惧和担忧。”

他补充道:“我希望缅甸以外的人们明白,我们这里的生活不只是挣扎。我们有梦想,有希望,有决心,我们希望为更美好的未来做出贡献。”

质量毫不妥协。“这是一个国际标准的学位,”伍顿说,他将这些新护士的成就描述为“非凡的”。

在给皇家护理学院的感谢信中,一名学生写道:“凤凰这个名字本身对我们很有力量。它象征着从军政变造成的毁灭灰烬中崛起。”

“我们这一届代表着缅甸道德医疗体系的重建,由致力于同情心、民主和专业精神的学生建立。我们是教育和希望无法被暴力扑灭的活证明。”