很多人接触GLP-1类药物,都是从“减肥针”开始的。但在真实使用过程中,一些人在体重下降的同时,对烟、酒甚至某些成瘾物的兴趣,也在减弱

起初,这更多是一些零散的人群反馈。直到近期,权威期刊《BMJ》一项覆盖超过60万人的大规模研究发布,这种“个体现象”才第一次被系统性地观察和量化。

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具体来看,该研究纳入了超过60万名美国退伍军人,并将他们分为两组,一组GLP-1受体激动制品类药物(如司美格鲁肽),另一组服用钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制品作为对照。

经过三年的跟踪观察后,结果令人震惊:使用GLP-1受体激动制品(如司美格鲁肽)的人群,其对酒精、尼古丁、阿片类等多种成瘾物质的风险,均低于对照组。

更引人关注的是,在已有成瘾问题的人群中:成瘾相关死亡风险下降约50%、急诊风险下降31%、住院风险下降36%。

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这一结果迅速引发学界关注,甚至被《Nature》点名讨论。不过很多人第一反应是,减肥药怎么突然和“戒烟瘾、酒瘾”扯上了关系?

科研人员解释称,要理解这一现象,关键不在“药”,而在于它作用的那条“GLP-1”通路。

GLP-1(胰高糖素样肽-1)最初被熟知,是因为它在血糖调节中的作用。但近年来一系列研究发现,它的影响远不止于此:不仅能参与代谢调节、还会影响食欲控制,甚至与大脑的“奖赏系统”存在联系。

简单来说就是,大脑中的多巴胺系统,决定了我们对“奖励”的感受,无论是食物、烟酒,还是其他刺激。而GLP-1相关信号,被认为可以在一定程度上调节这一系统,从而降低“过度渴求”。

这也就解释了为什么同一类药物,会在“减重”和“成瘾行为”上出现交叉影响,因为它们都指向同一条通路:GLP-1信号系统。

从降糖到减重,再到成瘾行为,GLP-1通路展现出对代谢和行为的广泛影响,而这也引出一个值得关注的问题:激活这条通路的方式,是否只有“打针”这一种?

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事实上,GLP-1并不是外来的药物分子,它本身就是人体肠道分泌的一种激素。具体来说,肠道中的L细胞在受到食物刺激、菌群代谢产物等信号后,就会释放GLP-1,从而参与全身代谢调控。

而在“肠道-GLP-1”这一研究方向中,阿克曼氏菌(AKK菌)的作用被反复提及,《Nature Microbiology》等权威期刊多项研究发现,这类菌群可通过调节肠道微环境,影响肠内分泌细胞活性,从而参与人体GLP-1的分泌过程。

基于这一科研基础,一些围绕肠道GLP-1调节展开的代谢管理思路(如“肠倍轻”等),开始逐渐进入大众视野。其设计逻辑围绕两个关键点展开:为肠道提供可利用的代谢底物(三丁酸甘油酯),同时优化肠道菌群结构(补充AKK001等特定菌株),参与肠道微生态环境优化。

据公开资料显示,AKK001菌株作为我国自主研发的AKK菌代表之一,在调节肠道屏障功能、改善菌群稳态等方面展现出一定潜力。有研究数据表明,其在特定条件下可促进GLP-1分泌水平提升(最高达132%)。

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对此,复旦大学附属华山医院相关专家表示:“‘肠倍轻’这类产品并非‘替代药物’,也不以‘快速干预’为目标,而是更多参与到机体长期的代谢调节过程中。”对于希望进行日常体重管理、代谢状态优化的人群来说,这种方式作用更温和,也更符合长期健康管理的逻辑。也是因此,这类产品今年以来在京东等主流电商平台持续走热

从降糖,到减重,再到可能影响成瘾行为,GLP-1通路的“出圈”,其实揭示了一件更本质的事情:人体的代谢系统与行为调控系统,是高度交织的。这也是为什么,一条看似“控糖”的信号通路,会逐渐延伸到食欲、奖励机制,甚至行为偏好等更复杂的领域。

《Nature》研究让我们看到了GLP-1药物的潜力,而基于肠道调节的方式(如上述AKK001制品),也为更多普通人提供另一种思路,不依赖强刺激,从微环境入手,进行更长期的调节。

当然,无论是哪种方式,都仍需更多研究印证与规范应用。对于普通人来说,比起追逐“更强、更快”的效果,理解肠道在整体健康中的基础作用,或许更有意义。很多改变,并不来自更激进的干预,而是来自更底层、也更可持续的调节。

参考文献

[1]Cai M, Choi T, Xie Y, Al-Aly Z. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists and risk of substance use disorders among US veterans with type 2 diabetes: cohort study. BMJ. 2026 Mar 4;392:e086886. doi: 10.1136/bmj-2025-086886. PMID: 41781010; PMCID: PMC12958796.

[2]Lenharo M. Do obesity drugs treat addiction? Huge study hints at their promise. Nature. 2026 Mar;651(8105):288-289. doi: 10.1038/d41586-026-00734-2. PMID: 41781540.