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医保是大家非常关注的话题

很多朋友咨询小编

深户和非深医保有什么区别

区别在哪些地方

今日小编为大家解答

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深户、非深户医保区别

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深户、非深户医保区别

如果说深户、非深户医保有哪些区别,大家最关注的就是参保类型、缴费标准、医保待遇、医保退休规定、医保退休待遇标准等都有哪些区别,小编为大家汇总。


1️⃣参保类型

深户和非深户参保类型上有区别,深户可以参加深圳居民医保,非深户参保不了。


2️⃣缴费标准

因为深户和非深户参保类型上有区别,所以不同的参保类型,缴费标准也不一样


3️⃣医保待遇

因为深户和非深户参保类型上有区别,所以享受的医保待遇也有可能不同。如果是职工医保,没有户口的区别,只有一档、二档的区别


4️⃣医保退休规定

深户和非深户在医保退休规定要求上并无区别,只有职工一档医保和职工二档医保的区别。


5️⃣医保退休待遇标准

深户和非深户在医保退休待遇上并无区别只有职工一档医保和职工二档医保的区别。

1️⃣深户、非深户医保参保类型

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✅深户可以参保的类型

1️⃣在职职工

单位必须为深户职工缴纳职工一档医保

2️⃣灵活就业人员

(1)可以缴纳深圳灵活就业医保,灵活就业医保属于职工一档医保。

(2)可以缴纳深圳居民医保

✅非深户可以参保的类型

1️⃣在职职工

单位可以为非深户职工缴纳职工一档医保或者职工二档医保

2️⃣灵活就业人员

只能缴纳深圳灵活就业医保,灵活就业医保属于职工一档医保。

2️⃣深户、非深户医保缴费标准

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深户、非深户医保缴费标准

因为参保类型不一样,缴纳的费用也不一样。医保类型主要是分为三类:职工一档医保、职工二档医保、居民医保


1️⃣职工一档医保

(1)面向群体:深户在职职工、非深户在职职工、灵活就业缴存人员(深户非深户一样)

(2)缴费比例:单位缴费费率为6%,个人缴费费率为2%,灵活就业人员缴费费率为8%

(3)缴费基数:缴费基数下限为6727元,上限为33633元。

(4)缴费标准

1.在职职工(月):个人最低134.54元,最高672.66元。

2.灵活就业人员(月):个人最低538.16元,最高2690.64元。


2️⃣职工二档医保

(1)面向群体非深户在职职工

(2)缴费比例:单位缴费费率为1.5%,个人缴费费率为0.5%。

(3)缴费基数:缴费基数下限为6727元,上限为33633元。

(4)缴费标准:个人月最低33.635元,个人最高168.165元。


3️⃣居民医保

(1)面向群体:深户灵活就业人员、少儿学生

(2)缴费比例:少儿学生0.6%缴费,财政补助1.2%;成年居民0.7%缴费,财政补助1.1%。

(3)缴费基数:2026年居民医保缴费基数为6760元/月

(2)缴费标准:成年居民47.32元/月(2026年标准);少儿学生40.56元/月(2026年标准)。

3️⃣深户、非深户医保待遇区别

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深户、非深户医保待遇区别

深圳医保待遇不分户口,待遇只和缴纳的医保类型或者医保的档次有关系,主要是分为三类:职工一档医保、职工二档医保、居民医保,居民医保待遇标准和职工二档待遇标准类似。

深圳一档二档医保待遇区别

1️⃣就医灵活性不同

无论是一档医保还是二档医保,都需要绑定社康。

一档:就医更灵活,如果不去社康就医,可以直接在二级或者三节医疗机构就医。

二档:不在绑定社康或者绑定社康上级医院就医,需办理转诊,可能增加时间成本。

深圳社康绑定及换绑:

2️⃣门诊报销额度不同

一档医保在职人员

(1)年度支付限额为年社平工资的6%,为10623.42元;

(2)其中二级以上医院/专科医院限额为年社平工资的3%,为5311.71元

一档医保退休人员

(1)年度支付限额为年社平工资的7%,为12393.99元;

(2)其中二级以上医院/专科医院限额为年社平工资的3.5%,为6197.625元

二档医保

为年社平工资的1.5%,为2655.855元。

3️⃣住院报销待遇有小小不同

无论是一档还是二档医保,住院都不需要选点,但是报销比例上有区别,但是区别不大。

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4️⃣异地门诊就医不同,一档更便利

一档:可以在市外异地联网定点医疗机构看门诊。

二档:需要选定一家异地联网定点基层医疗机构(一级及以下医疗机构)进行就医才能报销。

5️⃣个人医保账户不同

一档:有个人医保账户,每月按个人缴费基数的2%划入个人账户。可用于支付本人及配偶、父母、子女的医疗费用自付部分,或在定点药店购买医保目录内药品。

二档:没有个人医保账户。

6️⃣门诊特定病种就医不同

二类门诊特定病种中,有部分病种,一档报销比例比二档高。有关的内容比较多,大家可以看这个文章。

4️⃣深圳医保退休规定

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深圳医保退休规定

深圳医保退休不以户口区分,深户和非深户在深圳办理医保退休的条件和规定是一样的


深圳医保退休享受深圳医保的3个条件

1️⃣达到法定退休年龄

男职工:逐步延迟至63周岁(原60周岁,每4个月延迟1个月)。

女职工(原50周岁):逐步延迟至55周岁(每2个月延迟1个月)。

女职工(干部)(原55周岁):逐步延迟至58周岁(每4个月延迟1个月)。

2️⃣职工医保最低累计缴费年限满25年

无论男女职工,职工医保最低累计缴费均需满25年。若在其他城市缴纳过医保,可转移至深圳累计计算年限。

如果同时在多个城市缴纳医保的,职工医保缴费年限不重复计算。

3️⃣深圳实际缴费年限满10年

需在深圳实际缴费职工医保满10年

5️⃣深圳医保退休待遇标准

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✅深圳医保退休待遇标准

深圳医保退休待遇不以户口区分,只分为一档待遇标准和二档待遇标准,取决于职工一档医保缴纳的年限。


1️⃣一档待遇标准

满足深圳医保退休的条件下,其中深圳职工一档医保累计缴纳10年,就可以享受一档医保待遇。


2️⃣二档待遇标准

满足深圳医保退休的条件下,其中深圳职工一档医保累计缴纳不足10年,享受二档医保待遇;也可以延续缴费,累计10年职工一档医保满10年享受一档医保待遇。


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▌信息来源:深圳医保、深圳本地宝综合

▌编辑:柯南(吴德祯)

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