近日，从广东省东莞市人民医院获悉，一位20多岁的年轻女性，因“发现左颈部肿物一周”在南方医科大学第十附属医院（东莞市人民医院）普济院区就诊，患者1周前感到左颈部疼痛不适，触及一肿物，约鸡蛋大小，按压痛，无红肿，无腹痛、腹胀、发热等，胃口可、大便正常，入院完善检查。
经过胃镜及颈部淋巴结穿刺病理诊断考虑：低分化腺癌，部分为印戒细胞癌。最后诊断考虑胃癌并全身转移，无手术指征，预后差，建议放化疗或生物免疫治疗等。
胃癌为什么一发现
就到了晚期？
我国是世界上胃癌发病率和死亡率均较高的国家之一，超过80%胃癌患者确诊时为中晚期，晚期胃癌患者5年生存率低于10%。
我国胃癌患者死亡率一直居高不下，其中一个重要原因就是我国胃癌患者在诊断时分期偏晚。
我国胃肠联盟数据显示，我国胃癌患者中，大约有不到20%的患者属于早期胃癌。超过80%的胃癌患者属于局部进展期胃癌或者晚期胃癌。
不同分期胃癌患者的治疗效果和预后有着显著的差异。
一般来说，早期胃癌患者经过胃镜治疗或者手术治疗以后，5年生存率超过90%；
而进展期胃癌患者经过治疗后的5年生存率为40%～70%；
晚期胃癌患者的5年生存率则低于10%。
由此可见，早期诊断、早期治疗对于胃癌患者非常重要。
专家：年轻胃癌患者比例相对增加
近5年来，19岁-35岁青年人的胃癌发病率明显上升，35岁以下年轻患者占病患总数的6%~11%，发病率则较30年前翻了一番。
从近几年胃癌年轻患者致病因素梳理分析，他们有以下共性生活习惯：
1、生活不规律。年轻人生活和工作节奏普遍较快，工作压力大，生活非常不规律，熬夜为常态，加班或玩游戏刷剧等；
2、饮食不健康。三餐进食混乱，年轻人贪图方便，动动手指点外卖或者团建烧烤夜宵，殊不知，像烧烤辛辣等重口味长年累月会强烈刺激损伤胃黏膜，还有不少人饱一顿饥一顿；
3、侥幸心态。70%以上的早期胃癌没有任何症状，加上年轻人体质好、耐受性强，症状就更加不明显；不少年轻人常对自己身体抱有侥幸，从而讳疾忌医，不去医院就诊或者不听劝筛查内镜。很多年轻人一听到胃镜、肠镜就觉得非常痛苦，能不做就不做。这种过于夸张的恐惧心理，导致不少人疾病发展到不可逆转的时候才来检查。有的人对身体发出的异常信号往往过于麻痹，比如已出现胃胀、胃痛、泛酸症状，但仍想着吃胃药或止痛药熬一熬就过去了，结果一拖再拖。
注重生活方式
降低患癌风险
大家可以按照以下几点调整自己的生活习惯，降低患癌风险：
1、保持规律的睡眠习惯，少吃宵夜。
胃黏膜主要在夜间进行修复工作，以恢复白天因进食等活动造成的微小损伤。熬夜会扰乱胃黏膜修复过程，尤其吃夜宵会导致胃酸过度分泌，易加重胃黏膜损伤。长此以往，可能引发胃炎，并最终增加胃癌发生风险。
建议年轻人保持规律的睡眠习惯，并确保获得足够的睡眠时间。
2、根据自身健康状况合理选择食物。
这些常见的食物可能引发胃癌：
冰饮料：强烈刺激易引发胃部痉挛，导致胃黏膜短暂缺血，从而损伤胃黏膜；
浓咖啡：刺激胃酸分泌，损伤胃黏膜；
高盐高脂食物：高脂饮食易引发胃食管反流，高盐饮食中的亚硝酸盐会致癌。
重口味食物：虽然能带来直观的味觉刺激和快感，但长期或过量食用容易损伤胃黏膜。
在享受美食的同时，我们应保持理性，根据自身健康状况合理选择食物。
3、规律饮食。
不规律的饮食习惯会影响胃酸分泌，进而加剧胃黏膜损伤并干扰其修复过程，促进胃癌的形成。此外，饥一顿饱一顿容易损害胃的自我保护机制，表现为胃胀、嗳气等症状，进一步加重对胃的损伤。
胃炎至胃癌的演变是一个持续的病理过程，起初表现为浅表性炎症，随后炎症加剧可能引发糜烂，进而胃黏膜逐渐萎缩且难以再生，此阶段胃黏膜恶变风险显著增加，被视为癌前病变。最终可能从胃炎逐步发展为胃癌。
4、注意不良情绪。
当出现焦虑、抑郁等负面情绪时，激素分泌紊乱，胃酸增加，会导致胃黏膜变得很脆弱，极易发生应激性溃疡。反复的情绪应激性损伤会增加胃癌风险，特别是好胜心强、易激动、长期紧张焦虑或压抑情绪的人，会增加胃癌发病率。
19楼（my19lou）综合自健康广州、合肥晚报等
编辑：豆芽
审核：INN LUU
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