结直肠癌是我国发病率第二、死亡率第四的恶性肿瘤。其中,低位直肠癌患者,过去常常面临一个残酷命运:切肛门、终身挂“粪袋”。

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如今,随着医疗技术不断进步,中山六院结直肠外科一区、放射治疗科骆衍新教授团队的全新的精准放疗+免疫治疗方案,能让不少患者保肛门、免手术、重回正常生活。

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了解一下

低位直肠癌

“保肛免手术”不是梦

很多低位直肠癌患者一听要切除肛门,当场崩溃。

低位局晚直肠癌传统方案:

术前新辅助放化疗(包含淋巴结引流区域照射)联合全直肠系膜切除术(TME)等根治性手术,肛门常常保不住或者功能不佳,生活质量大打折扣。

骆衍新团队的全新方案:

区域引流淋巴结豁免改良短程放疗+化疗+免疫治疗(全程新辅助治疗)。

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核心优势:

为什么能做到“保肛、少创、稳控”?

骆衍新用通俗的话解释了这项技术的关键突破:

1. 精准定位,不“误伤”正常组织

传统方式是大面积覆盖处理,容易影响正常免疫结构;新技术只聚焦异常部位,保护健康淋巴结,让身体自身防御系统发挥作用。

2. 激活身体“自愈力”,治疗更持久

通过精准方式,把原本对治疗不敏感的情况转为敏感状态,再配合综合手段,让效果更稳定、更持久。

3. 缓解后可“观察等待”,不盲目手术

当达到临床完全缓解状态,可在严密监测下选择观察随访,保留完整肛门与排便功能,回归日常工作生活。

骆衍新强调:

“我们不仅要控制问题,更要让患者像正常人一样生活,有尊严、有质量。”

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这种新方式适合什么人群?

骆衍新明确说明:

以下人群可到正规医院专科评估:

●低位直肠出现异常、被建议较大范围处理的患者;

●希望保留肛门功能、提升生活质量的患者;

●情况相对复杂、希望获得更多治疗选择的患者;

●已出现转移、但仍希望积极管理的患者。

重要提醒:

所有方案必须经正规医院、专业医生一对一评估,不可自行决定。

治疗后要长期吃药吗?

会复发吗?

大家最关心的恢复问题,骆衍新给出了清晰说明:

●若达到理想缓解状态,可在医生指导下定期观察,不一定需要长期用药;

●新的治疗方式对正常结构保护更好,不少患者恢复更快,生活影响更小;

●长期预后整体乐观,后续会持续随访完善数据。

治疗后怎么吃、怎么恢复?

1.传统手术后患者

●少量多餐,一天5~6餐;

●从流质→半流质→软食→普通饮食;

●高蛋白优先,促进愈合;

●先低渣饮食,逐步加纤维;

●避免辛辣、生冷、刺激肠道食物。

2.采用新方案、没做手术的患者

●正常饮食,几乎不用忌口;

●因为没有切除肠道、没有吻合口,恢复最快。

3.腹泻便秘交替怎么办?

骆衍新:“这是低位前切除综合征,靠药物+排便训练+益生菌可明显改善。最关键是,要定期复查,不要形成复发恐慌。”

比治疗更重要:

早筛!这些信号别忽视

骆衍新反复强调:

预防>治疗,早筛>一切。

1. 结直肠癌容易被忽略的信号

●排便习惯突然改变

●大便形状、颜色异常

●持续腹部不适、腹胀、隐痛

●不明原因乏力、体重短期内明显下降

2. 高危人群(建议定期做肠镜)

●45岁以上

●吸烟、肥胖、糖尿病、久坐不动

●家族有肠癌病史

●长期便秘/腹泻

●有肠息肉、阑尾炎、胆道病史

本文指导专家

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结直肠外科一区、放射治疗科

骆衍新 主任医师

教授、主任医师、博士生导师。现任中山大学附属第六医院院长助理、结直肠外科一区主任、放射治疗科主任。曾在美国华盛顿大学留学4年,主持国家自然科学基金5项,获“吴孟超医学青年基金奖”。入选首届“国家优秀青年医师”,广东省高层次人才特殊支持计划“科技创新青年拔尖人才”,首批“广东省杰出青年医学人才”。

医疗主攻方向为直肠癌、结直肠癌、胃癌的规范化外科微创治疗,尤其擅长机器人或腹腔镜低位直肠癌的微创保肛手术、直肠癌的侧方淋巴结清扫手术等。

感谢成伊侃对本文的帮助

内容转载自微信公众号《健康100FUN》

记者:李雅茵

责任编辑:刘山青、陈子滢

初审:张源泉、戴希安

审核:乐虞莹、吕竹

终审:李文敏

审定发布:李汉荣