心脏上的一个破口,让一场常规的房颤治疗手术,变成73岁老人与死神的生死较量;跨越两地的紧急联动,6小时的分秒必争,医护人员以专业医术与责任担当,为老人架起一道生命桥梁。

近日,一名突发心脏破裂的高龄老人,在阜外华中心血管病医院成人心外二病区赵健主任的接力抢救下,成功脱离生命危险,如今老人恢复平稳,各项体征正常,即将康复出院。

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来自豫北地区的73岁老人因房颤,在当地医院接受射频消融手术,未曾想,手术中竟突发心脏破裂——这一心脏手术中极其凶险的并发症,发生率低却致死率极高。

心脏破口不断渗血,血液在胸腔内积聚,持续压迫心脏,老人的生命体征瞬间告急,随时可能出现心跳骤停。

当地医院医护人员第一时间展开急救,紧急行心包穿刺、心包减压,为保住老人宝贵的血容量,更是将穿刺引流出的血液通过股静脉重新输回体内,尽最大努力为生命续航。

同时,一通紧急电话拨通阜外华中心血管病医院96695急救热线,一场跨院的生死接力,正式开启。

从当地医院到阜外华中心血管病医院,6小时的转运路程,每一分钟都关乎生死。转运途中,医护人员全程紧盯老人的生命体征,实时监测、精准补液,用细致的操作守住生命底线。

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急救车抵达阜外华中心血管病医院后,急诊科早已开通绿色通道,麻醉、体外循环、手术室等团队严阵以待,医护人员无缝衔接,老人未作片刻停留便被直接推进手术室,急诊开胸修补手术即刻启动。此时的老人已濒临生命极限,刚上手术台就几近血压骤停、心脏骤停,生死就在一线之间。

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开胸探查的结果,让救治难度陡然升级:老人的左心房房顶、左心耳均无破口,这意味着破裂位置深藏在心脏内部。在错综复杂的心脏结构里寻找这处微小破口,如同大海捞针,而老人的生命,已经不起丝毫等待。

“立即建立体外循环!”赵健主任当机立断,团队成员默契协作,迅速为老人搭建起体外循环生命支持系统,为探查和修补破口争取了宝贵的黄金时间。

赵健主任带领团队小心翼翼地经房间隔打开心脏,在方寸之间的心脏内部仔细搜寻,生怕一丝不慎造成二次伤害。时间在指尖悄然流逝,每一秒都充满煎熬。终于,那处隐藏极深的破口被精准定位,医护人员立刻展开修补,快速堵住这处“生命漏洞”。万幸的是,破口修补顺利完成,撤去体外循环的那一刻,老人的心脏竟奇迹般自动复跳!

73岁的高龄加之术中大量出血,老人身体极度虚弱,凝血功能出现严重异常,止血成为新的难题。团队根据老人的身体状况精准施策,为其输注12个单位、近2400毫升的红细胞,搭配大量血浆及时补充血容量,同时启用VII因子。在科学、细致的治疗下,老人的凝血功能逐步恢复,渗血被彻底止住,这场与死神的正面交锋以胜利告终。

手术的成功并非抢救的终点,术后的专业护理与悉心照料,是老人重获新生的重要保障。在医护人员的全程守护下,老人的身体一天天好转,各项生命体征逐步恢复正常,精神状态日渐向好。

回忆起那段惊魂时刻,老人家属依旧心有余悸:“当时听说心脏破了个孔,血一直渗,当地医院一边抽一边输,我的大脑一片空白。感谢医护人员,拼尽全力把老人救了回来。”如今老人即将康复出院,家属的感激之情溢于言表。

在方寸之间的心脏上与凶险并发症博弈,在生死边缘为高龄患者筑牢生命防线,这场生死营救,不仅是对阜外华中心血管病医院急危重症综合救治能力、团队协作能力的实战考验,更是医护人员以仁心仁术守护生命、用坚守担当诠释医者使命的生动写照。(黄宁)