在社会的角落，有这样一群特殊的群体正默默承受着生活的重压，他们就是老年 HIV 感染者。像走路一瘸一拐的安叔，身体摇晃却仍低声表示不敢泡茶怕人嫌弃，邻居路过便立刻收声，待其走远才重新开口。不久前他刚完成股骨头置换手术，而这一切源于长期服用控制艾滋病病情药物的副作用 —— 股骨头坏死。安叔的处境并非个例，近年来老年 HIV 感染者的占比正持续上升。
据中国新闻周刊报道，我国艾滋病疫情总体虽处于低流行水平，但新发老年 HIV 感染者和艾滋病患者占比不断攀升。今年广东、浙江等地高龄 HIV 病例占比明显增加，浙江今年新发 HIV 病例中，50 岁以上中老年群体已占到 39.2%。
51 岁的阿炳确诊时 CD4 细胞计数只有 10 个，经过二十余年治疗，虽数值恢复到 100 个左右，但畏寒症状严重，酷暑也不能穿短袖。他因跨国婚姻感染艾滋病，妻子确诊半年后离世，两个儿子因母婴传播感染，小儿子 16 岁不幸夭折。55 岁的安叔确诊时 CD4 + 计数仅个位数，治疗费用高昂，还因股骨头坏死手术前被医院拒诊。69 岁的蒲爷用药初期有严重副作用，63 岁的王姐长期用药导致转氨酶偏高、体重异常。
从感染原因看，除阿炳婚内接触及子女母婴传播外，其余受访老年感染者多与性传播相关。泉州市红丝带志愿者协会秘书长谢汉瑜分析，检测覆盖面扩大让更多隐匿病例被发现；生活水平提高，老年人性需求被忽视且性安全意识未同步提升；传染源增加，老年群体感染多与低档场所非法性交易有关，且老年人缺乏防护意识，羞于了解相关知识。
这些老年感染者不仅要承受身体上的病痛，还面临着巨大的心理压力和社会歧视。阿炳被亲戚朋友孤立，理发店拒绝为他服务；王姐不敢回娘家，不敢告诉子女病情；小婕因母亲患病从小自卑，母亲病情成为她婚恋障碍。
即便身处困境，一些老年感染者仍在努力摸索与病毒共存的方式。王姐规律生活，加入志愿者团队开导他人；蒲爷在物业公司工作，通过与人交流排解孤独；林大叔虽身体不好，但与妻子缓和关系后，也努力适应生活。
正如谢汉瑜所说，HIV 并非生命终点，坚持服药、定期检查能有效延长寿命，降低病毒载量后传播风险也会大幅下降。然而，老年群体防护干预难度大，主动检测率极低，这不仅影响自身治疗，还可能导致病毒传播。
面对这一现状，全社会需要共同发力。家庭应多关心老年人，社区要丰富老年娱乐生活；加大科普宣传力度，将防艾知识纳入公民健康素养培育，针对老年人开展通俗化宣传；医疗机构要消除歧视，提供平等诊疗服务，落实抗病毒药物优化与供应。政策也在不断优化，如长效注射抗艾方案获批，防艾知识纳入公民健康素养培育内容等。
掌握预防知识是最好的 “疫苗”，有高危行为的人要定期检测，早发现早治疗；感染者坚持服药，降低传播风险。在技术和政策不断追赶的过程中，希望我们能给予老年 HIV 感染者更多理解、关爱与支持，让他们能在阳光下更有尊严地生活。对于老年 HIV 感染问题，你有什么想法或建议？欢迎在评论区留言分享，一起关注这个特殊群体。
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