（人民日报健康客户端记者 张炳钰）3月，国际权威期刊《柳叶刀-区域健康（西太平洋）》发表了一项针对中国人群肥胖问题的里程碑式研究。这项覆盖超4000万中国人的研究预测，若无有效干预，至2035年，我国成人超重肥胖率或突破72%，儿童青少年达41.9%。研究全面拆解了17项成人肥胖和26项儿童肥胖危险因素，为国人体重健康敲响警钟的同时，也给出本土化的防控建议。3月24日，人民日报健康客户端记者采访了研究核心团队进行深度解读。
研究截图
该研究由中国营养学会肥胖防控分会、中国医科大学、华中科技大学同济医学院、西安交通大学牵头，联合美国哈佛医学院等国内外十余家高校的20余名顶尖学者和40余名研究生共同完成，纳入873项相关研究、覆盖全年龄人群。截至2023年的全国监测数据显示，我国成人超重肥胖率已达56.9%，男性风险高于女性，女性中心性肥胖风险更高，学龄儿童青少年超重肥胖率为23.4%，肥胖低龄化趋势明显。
研究明确，个体层面的不良行为对肥胖的影响最突出。中国营养学会肥胖防控分会主任委员、西安交通大学医学部副主任王友发教授介绍，整体上，我国居民膳食模式正在从以蔬菜等素食为主和自加工食材为特征的“中国传统膳食模式”，迅速向高能量、深加工食品、肉类食品不断增加为特征的“西方膳食模式”转变。
中国医科大学健康科学研究院胡嘉晋副教授和华中科技大学公共卫生学院张建端教授带领团队进一步针对不同人群绘制了肥胖画像。
儿童青少年：爱吃高热量食品。随着食品工业的快速发展，高热量食物获取路径更为便捷，儿童青少年对含糖饮料、零食，以及高油高盐的高热量食物摄入量增加。整体饮食中，脂肪供能占比较高。王友发提醒，当下青年人中较为普遍的“无辣不欢”饮食风潮需要警惕，相关食品通常高油、高盐，食品添加剂含量高，是超重肥胖的重要危险因素。
上班族：久坐缺乏运动。在快节奏生活中，上班族每日看屏幕时间较长，缺乏足量体育锻炼，加上喜欢喝含糖饮料、吃外卖、频繁外出就餐，饮食高油、高盐、高热量、少蔬菜的特征明显，且不少人睡眠不足，形成典型的“致胖环境”。中国医科大学刘博蕊指出这些现代都市生活特征正是重要的肥胖危险因素。
中年人：饮食模式不佳。西安交通大学谢金辰表示中年人的肩上往往担着工作、家庭等重任。其中，不少男性免不了要应酬，需要经常饮酒，而且喜欢吃主食，红肉、油炸食品摄入多，但不喜欢吃水果，加上进食速度过快，不知不觉间内脏脂肪就增多了。
孕产妇：吃动严重失衡。胡嘉晋强调，受我国传统观念影响，孕期过于强调“食补”和“静养”，我国孕妇妊娠期体重增重过多、妊娠糖尿病患病率及剖宫产率均显著高于西方。而且，母亲孕前肥胖、妊娠期体重增长过度、妊娠糖尿病、出生巨大儿、未经母乳喂养等生命早期因素，也会增加孩子的肥胖风险。
张建端解释，持续性肥胖危害严重，会显著增加心脑血管疾病、2型糖尿病、脂肪肝、骨关节疾病以及部分癌症的发生风险，严重影响人群健康；儿童青少年肥胖不仅会造成慢病风险前移，还会影响身心健康，并对学业表现和长期发展产生不利影响。
王友发认为，针对不同人群，减重策略不能“一刀切”，要精准、个性化地干预：重视家庭、学校、单位、社区等体重管理支持性环境建设，最终落实到每个人的日常行为改变上。
总体原则：均衡饮食，足量活动。保持能量摄入和消耗平衡，每餐做到主食、优质蛋白和蔬菜均衡摄入；每周保证150分钟以上中等强度有氧运动，配合2~3次力量训练，每次不少于30分钟；不要熬夜，规律作息。
优化控制：少糖少油，放慢速度。膳食中严格控制高糖饮料、油炸食品等高糖高脂食物，以及超加工食品的摄入，同时注意控制进食速度，尽量不饮酒；纠正久坐、暴饮暴食等不良习惯。
儿童防控：端口前移，多方共管。中国营养学会肥胖防控分会副主任委员、锦州医科大学党委书记闻德亮教授强调对于儿童青少年肥胖防控，重点不是简单“节食减肥”，而是把防控端口前移到家庭、学校和社会，减少含糖饮料和油炸食品摄入以及屏幕用眼时间，增加户外活动和体育锻炼。家长要做好孩子的榜样和家庭健康生活方式的守门人。
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