来源 | 赛柏蓝
今年是大型医院巡查工作的收官之年。
01
带金销售再次成为焦点
3月23日-24日,国家医保局连发两起药品带金销售案件。
2026年开年,中纪委发布的一篇文章指出,严查带金销售、收受回扣乱象,盯住医药购销、处方开具等风险节点。
三个月内,国家医保局已发布4次药品回扣典型案例,持续释放“零容忍”信号,并表示下一步将指导地方医保局依规做好失信评级,督促涉事企业及时采取措施纠正失信行为,对法院判决、有关部门查处的医药购销行贿、带金销售等问题突出的企业开展失信评级,并采取限制挂网、配送等约束措施。
日前,不少地方正在开展医院巡查工作。上海2026年医政工作要点中,明确提出将优化巡查方案,开展三级医院、三级妇幼保健院、二级甲等综合医院的巡查工作。此外,组织区卫生健康委对辖区内二级乙等综合医院、二级专科医院、二级康复医院和二级妇幼保健院开展医院巡查。
海南省第二人民医院、妇女儿童医学中心、平山医院等医院近期也相继召开2026年大型医院巡查动员会。
还有地方开展巡察,时间长达两个月,如江苏省南通市第二巡察组将于2026年3月24日至5月23日,对南通市第二人民医院党委开展巡察,且调查对象包含已退休、已调离人员。
另外,一些医院院长及医生身兼学协会成员。今年中纪委明确,深化整治学会协会腐败问题。
日前,中央社会工作部召开全国性行业协会商会全面从严治党暨警示教育会议,会上明确深入推进正风肃纪反腐,中央纪委国家监委驻中央社会工作部纪检监察组有关负责同志出席会议。
02
飞检、审计同步铺开
除严查医院带金销售问题外,当前,医保飞行检查与审计工作也同步铺开。
日前,多省、市医保局要求当地定点医疗机构开展医保基金自查自纠工作。详情查看:
从各地工作动态看,心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验、肿瘤、麻醉、重症医学、口腔、精神医学等均为重点检查科室。
参考2025年时间线,当年1月国家医保局发布自查自纠工作通知;3月底前,各地组织开展2023年-2024年医保基金使用情况自查自纠工作;4月,国家医保局通过“四不两直”方式开展飞行检查。
根据《关于做好2026年医疗保障基金监管工作的通知》,今年会持续加大飞行检查力度,统筹国家飞检、省级飞检、市级交叉互查。
重点聚焦医保基金运行风险高、住院率畸高、医保支付率异常、飞检问题整改不力的统筹地区;聚焦基金使用量大、举报和大数据筛查问题线索较为集中的定点医药机构。
近日,甘肃已率先启动2026年省级医保飞检工作,省医保局引入5家第三方专业机构,组建16支检查组,对全省14个市州及2个统筹区开展全覆盖飞检,此次检查覆盖145家定点医疗机构,将三级医院、民营医疗机构列为重点对象。
1月,全国审计工作会议在北京召开,2026年针对8个重点领域开展审计就包括,组织开展养老、医保等方面审计或调查,严肃查处民生领域的“蝇贪蚁腐”和严重冲击道德底线问题。
同月,审计署文章透露,多地审计机关聚焦生物医药产业发展、医院医疗服务等领域开展审计监督。
如辽宁省沈阳市审计局在专项审计调查中,重点关注公立医院诊疗服务、药械采购使用、运营管理等情况,揭示存在问题;河北省石家庄市审计局聚焦群众就医需求集中的重点科室,围绕医保基金使用合规性、诊疗设备及医用耗材全流程管理情况等关键环节开展核查等。
近期一些地方还公布2024、2025年医院审计结果,直指医疗腐败。
3月9日,内蒙古乌海市审计局发布文章,提到乌海市审计局响应医药领域腐败问题集中整治要求,对全市医疗机构开展专项审计调查,2024年移送案件线索48条,处理处分31人,追回违规基金466.86万元。
2月9日,上海浦东新区审计局公布2025年3月至5月开展的区属公立医院专项审计结果,发现药品耗材采购管理不严、药品耗材库存管理薄弱等问题,其中就包括3家医院同款彩超采购价相差49.8万元的典型案例。
医药领域的“刮骨疗毒”仍在继续。
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