一面锦旗,承载着沉甸甸的信任;一封感谢信,诉说着跨越生死的感恩。
3月22日,湘潭市中心医院心血管内科二区医护人员收到患者刘阿姨家属送来的锦旗与感谢信。字里行间满是感激,也还原了11天前一场紧急的生命救治。
62岁的刘阿姨,在一年前无明显诱因出现胸闷,步行稍远后症状便明显加重,休息后可稍有缓解。近一年来,胸闷症状反复加剧,她曾多次入院治疗,心电图均提示心肌缺血,医护人员多次建议完善冠脉造影检查,均被她拒绝。
3月7日,刘阿姨突发持续性背部胀痛,伴随剑突下憋闷、喉部紧缩,疼痛放射至双侧肩关节,同时出现手足麻木,情况危急,家属紧急将其送至湘潭市中心医院心血管内科就诊。急诊心电图高度提示急性前间壁心肌梗死,当即收入心血管内科二区治疗。
入院后,科室迅速为患者完善各项检查,结合病史与检查结果,明确诊断为冠心病、劳累性心绞痛,冠脉病变程度严重,需立即实施 PCI 经皮冠状动脉介入治疗。3月11日,手术顺利完成,患者安返病房进行术后监护。
术后约30分钟,平静被心电监护仪的尖锐警报打破——刘阿姨突发意识丧失、四肢抽搐,监护仪显示室颤波形。这是最凶险的心律失常之一,黄金抢救时间仅数分钟,延误即危及生命。
危急时刻,值班护士王娟第一时间发现异常,立即高声呼救:“快!准备除颤仪!立即心肺复苏!”,同时迅速为刘阿姨实施胸外心脏按压,抢占黄金抢救时间。值班医生彭斌、易婷火速赶到现场,快速评估后当即下达除颤指令。首次除颤后,患者心律未恢复窦性心律,团队丝毫没有停顿,持续高质量胸外按压、开放气道、人工通气,紧锣密鼓准备二次除颤。唐敏、倪晓林、王湘婷等护士分工协作、配合默契,快速建立静脉通路、精准给药、严密监测生命体征、规范记录抢救流程,整个抢救过程紧张有序、精准高效。
短短120秒,医护团队与死神赛跑、为生命接力,刘阿姨成功恢复窦性心律,意识逐渐清醒,生命体征趋于平稳。“作为心血管内科的医护人员,我们每天都在与时间赛跑,每一次抢救都是对专业素养与职业精神的考验。” 心血管内科二区主任周榕表示,“患者的康复与家属的认可,是对我们工作最大的肯定,也激励着我们继续以仁心仁术守护每一位患者的健康。”
此次成功抢救,不仅体现了科室医护团队过硬的专业水平与应急处置能力,更彰显了医者救死扶伤、甘于奉献的职业精神。未来,科室将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,精进医疗技术、提升服务质量,为更多心血管疾病患者的生命健康保驾护航。
冠心病心绞痛,这些知识要牢记
01
什么是冠心病心绞痛?
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉发生粥样硬化,引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引发的心脏病。心绞痛是冠心病最常见的类型之一,是由于心肌短暂性缺血缺氧,引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
02
心绞痛的典型症状与诱因
典型心绞痛表现为胸骨后压榨性、紧缩性疼痛,可放射至心前区、左上肢、颈部、下颌等部位,常由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等因素诱发,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。若疼痛持续时间超过 20 分钟,含服硝酸甘油无法缓解,需警惕急性心肌梗死的可能。
03
高危人群与预防措施
冠心病心绞痛的高危人群包括:高血压、糖尿病、高血脂患者,长期吸烟、酗酒者,肥胖、缺乏运动者,有冠心病家族史者,以及中老年人。
预防冠心病心绞痛,需做到以下几点:
1.控制基础疾病:严格监测并控制血压、血糖、血脂,遵医嘱规律服药,不可自行停药或减药。
2.改善生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果;适度运动,避免剧烈运动与过度劳累;保持情绪稳定,避免大喜大悲。
3.定期体检:高危人群应定期进行心电图、心脏超声等检查,早发现、早干预。
4.及时就医:出现胸闷、胸痛、背痛等不适症状时,切勿拖延,立即前往医院就诊,避免病情恶化。
04
PCI术后注意事项
PCI术是治疗冠心病的重要手段,术后可能出现急性支架内血栓、心律失常、低血压休克、穿刺部位及造影剂相关并发症等,因此术后并非一劳永逸,患者需做好长期管理:
1.规律服药:术后需长期服用抗血小板药物、他汀类药物等,预防支架内血栓形成与动脉粥样硬化进展。
2.密切监测:术后需密切监测心率、血压等生命体征,若出现胸闷、胸痛、心悸、意识丧失等异常,立即告知医护人员。
3.康复训练:在医生指导下逐步进行康复运动,避免剧烈活动,促进心功能恢复。
4.定期复查:术后 1、3、6、12 个月需按时复查,评估支架通畅情况与心脏功能。
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文字 | 陶亮、刘玉兰
编辑 | 周思杏
审核 | 彭秋香
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